大颗粒淋巴细胞白血病检查,大颗粒淋巴细胞白血病如何诊断鉴别


大颗粒淋巴细胞白血病检查,大颗粒淋巴细胞白血病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介大颗粒淋巴细胞白血病应该做哪些检查,常用的大颗粒淋巴细胞白血病检查项目有哪些 。以及大颗粒淋巴细胞白血病如何诊断鉴别,大颗粒淋巴细胞白血病易混淆疾病等方面内容 。
大颗粒淋巴细胞白血病常见检查:
常见检查:血常规、骨髓象分析、酸性磷酸酶染色、类风湿因子、抗球蛋白试验(Coombs试验)、心电图
一、检查
1、外周血 可有贫血,血小板减少 。中性粒细胞减少,绝对值常<0.5 109/L,淋巴细胞绝对值增高,LGL明显增高 。2、骨髓象 示髓系细胞成熟障碍 , LGL浸润,浆细胞可增高 。3、酸性磷酸酶(ACP)染色 强阳性,非特异性酯酶(ANAE)染色弱阳性或阴性 。4、类风湿因子 60%阳性,80%抗核抗体阳性,41%可有抗中性粒细胞抗体和抗血小板抗体,常有单克隆高丙球蛋白血症 。细胞免疫缺陷,NK细胞减少,活性降低 。5、Coombs试验阳性,T-LGLL约占50% 。6、骨髓活检 常发现B淋巴细胞结节和弥漫分布的LGL 。粒细胞成熟停滞和PRCA亦可见到 。7、淋巴结、脾脏活检 主要发现红髓和脾结节的白血病浸润,浆细胞增多,显著的生发中心 。8、根据临床表现、症状和体征选择X线、B超、心电图检查 。以上是对于大颗粒淋巴细胞白血病应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看大颗粒淋巴细胞白血病应该如何鉴别诊断 , 大颗粒淋巴细胞白血病易混淆疾病 。
大颗粒淋巴细胞白血病如何鉴别?:
一、鉴别
慢性或周期性中性粒细胞减少患者或PRCA、类风湿因子阳性伴LGL增多的患者应考虑T-LGLL的可能 。巨细胞病毒和HIV病毒感染可导致轻微的LGL细胞增多 。有些患者CD3-的LGL细胞增多,但缺乏:NK-LGLL的临床表现、呈慢性病程,细胞遗传学研究可证明其LGL为多克隆增生 。
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