脑蛛网膜炎检查,脑蛛网膜炎如何诊断鉴别


脑蛛网膜炎检查,脑蛛网膜炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介脑蛛网膜炎应该做哪些检查,常用的脑蛛网膜炎检查项目有哪些 。以及脑蛛网膜炎如何诊断鉴别,脑蛛网膜炎易混淆疾病等方面内容 。
脑蛛网膜炎常见检查:
常见检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、头颅平片、CT检查、核磁共振成像(MRI)
【脑蛛网膜炎检查,脑蛛网膜炎如何诊断鉴别】一、检查
腰椎穿刺早期可压力正常,多数病人脑脊液压力有轻度升高,有脑积水者压力多显著增高 。急性期脑脊液细胞数多稍有增加(50 106/L以下) , 以淋巴细胞为主,慢性期可正常 。蛋白定量可稍增高 。
1.颅骨X线片 可显示慢性颅内压增高征或正常 。
2.CT扫描 可显示局部囊性低密度改变,脑室系统缩小、正常或一致性扩大 。通过扫描可排除其他颅内占位性病变 。
3.MRI扫描 对颅底、颅后窝显示较CT更清晰 。并能排除其他颅内占位性病变 。
以上是对于脑蛛网膜炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看脑蛛网膜炎应该如何鉴别诊断,脑蛛网膜炎易混淆疾病 。
脑蛛网膜炎如何鉴别?:
一、鉴别
1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别 颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,且常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征 。
2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别 该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿 。如听神经瘤及脑膜瘤,可早期出现听神经损害症状,随后出现面神经、三叉神经及小脑损害症状 。表皮样囊肿早期多出现三叉神经痛的症状 。颅骨X线片,听神经瘤可出现内听道口破坏与扩大,脑膜瘤可有岩骨破坏及钙化 。CT或MRI扫描可确定诊断 。
3.神交叉部位蛛网膜炎与该区肿瘤鉴别 该区最常见肿瘤为垂体腺瘤及颅咽管瘤 。垂体腺瘤绝大多数早期出现内分泌障碍,眼底及视野改变比较典型 , 颅咽管瘤多见于儿童,X线平片鞍上可有钙化 。该区尚有鞍结节脑膜瘤 , 表现为视神经慢性受压的视力减退和视野障碍,后期出现原发性视神经萎缩 。这些病变经CT和MRI扫描,均可显示其各自特有的病变表现 , 可做鉴别和明确诊断 。
4.大脑半球凸面蛛网膜炎与大脑半球表浅胶质瘤、血管瘤、转移瘤及结核球等病变相鉴别 这些病变绝大多数可通过CT或MRI扫描,做出明确诊断 。
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