名医傅君舟患者答疑：常见肾病的诊断和治疗 _生活经验

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导读：肾病是一种常见病、多发病。肾病早期症状常常不明显，容易被人们忽视。当出现小便泡沫较多、长久不消失，尿变色，尿量过多或过少，无明显原因的腰痛，眼睑及下肢浮肿，血压增高等，建议及时到医院检查。常见肾病包括慢性肾小球肾炎、肾病综合症、慢性肾衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病等。本期活动特邀广州市第一人民医院肾病专家傅君舟教授帮助网友解答常见肾病疑惑，欢迎大家提问。……
傅君舟肾内科主任医师查看名医介绍收起名医介绍广州市第一人民医院名医介绍：擅长急慢性肾小球疾病、难治性肾病综合征、难治性尿路感染、尿路结石、急慢性肾功能衰竭。现任广州市第一人民医院大内科主任兼肾内科主任，广州医学院附属市一医院内科教研室主任，教授、硕士生导师患者（女，26岁）：性别：女年龄：26两年前得过肾病综合征，现在偶尔感觉到腰痛，有没有复发的可能傅君舟：你好，请问你目前是否在服用激素，建议复查尿常规。
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患者（女， 53岁）：性别：女年龄：53你好！我今2月份做了肾穿诊断为系模增生肾小球肾炎，我有类风湿多年现在有时眼皮肿腰有点痛请问医生我应该服点什么药谢谢！
傅君舟：你好，建议提供详细尿常规、肾组织电镜诊断报告，以及目前用药情况。
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患者（女，28岁）：性别：男年龄：28半个月前诊断慢性肾炎肾功能正常肌酐93吃药半个月肌酐103参考范围50-120请问是严重了吗？曾经的治疗及用药情况：代文白芍生地积雪草川穹党参首乌藤
傅君舟：你好，建议继续服用代文，定期复查肾功能。你现在的肾功能属于代偿期。
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患者（女，60岁）：性别：女年龄：60肾结石是怎样形成的，大夫说多喝水·可以排出，对身体有什么影响·
傅君舟：你好，肾结石的形成是多因素，有饮食习惯影响也存在遗传因素。多喝水可以减少尿液中结晶形成结石。肾结石可以造成肾绞痛、泌尿系感染，也会造成输尿管梗阻以及肾盂积液。
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患者（男，23岁）：性别：男年龄：23请问我的彩超做出来结果是双肾外形明显增大，右肾约为；16.2*7.6CM，左肾约为15.2*8.2CM ，形态失常，便面不规则，肾区见许多大小不等的囊泡样无回声暗区，右肾较大暗区约为4.2*2.9CM，左肾较大暗区约为4.2*2.3CM，各暗区的囊壁光滑整齐，肾窦区回声不完整，双侧探及多个强光斑回声，较大约1.1CM，后半声影。诊断；右肝钙化斑双肾多囊肾伴多发钙化斑请问我这情况严重吗该怎么办？
傅君舟：你好，建议再做肝脏B超检查，请问家族中有无类似病患者。建议定期复查B超，肾功能和肾常规，避免吃巧克力、咖啡等含有咖啡因比较高的食物，同时避免外力撞击肾脏。
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患者（女， 34岁）：性别：女年龄：34您好！请问一下，我尿路感染一周多，口服三金片略有好转，但是今早出现了血尿，量很多，后去医院做尿常规检查，说是急性肾盂肾炎，我还用作其他什么检查，今天静点了左氧氟沙星和青霉素类的抗菌素，名字没记?。?这么治行不行
傅君舟：你好，如果是急性肾盂肾炎，就需要用抗菌素足疗程治疗，定期复查尿常规，判断治疗效果。
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患者（女，31岁）：性别：男年龄：31肾穿有危害吗，能检查出哪方面的问题？
傅君舟：你好，肾穿刺活检是一个有创伤性检查，但在医生充分评估安全性后，进行操作还是比较安全的，肾穿刺活检性可以诊断出肾小球以及肾间质病变，有助于治疗的方案制定。
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