名医黄仲夏患者答疑：骨髓瘤的诊治 _生活经验

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导读：骨瘤是起源于骨髓中浆细胞的一种恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。较多见于脊，占脊柱原发的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1 。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。……
黄仲夏主任医师查看名医介绍收起名医介绍北京朝阳医院名医介绍：主任医师，教授。1984年开始从事内科临床工作。1989开始从事血液病的临床、科研和教学工作。对多发性骨髓瘤，白血病，淋巴瘤或淋巴增殖性疾?。“逡斐５妊翰〉某９嬷瘟啤⒒萍耙赡巡±幸欢ň?患者（女，78岁）：性别：女年龄：78我母亲被查出得了“多发性骨髓瘤”，因当时正在地震无法住院，后来因全部医院都在抢救受灾的群众，所已一直没有办法住近去（虽然我们也时灾民），无奈之下只好去了西昌凉山州医院。现在我母亲全身疼痛难忍。请求各位好心人帮忙提供哪里可以治好这种病，或者有没有什么有效的偏方可以提供，非常感谢各位出手帮忙！想得到怎样的帮助：我母亲被查出得了“多发性骨髓瘤”，因当时正在地震无法住院，后来因全部医院都在抢救受灾的群众，所已一直没有办法住近去（虽然我们也时灾民），无奈之下只好去了西昌凉山州医院。黄仲夏：多发性骨髓瘤如果诊断无误的话，主要是采用化疗或者结合局部放疗，另外需要结合病人具体的病情来决定治疗方案。建议您把病人的临床资料上传到我在养生疾病库的个人主页上，我要看过病人的临床资料后才能给您提出治疗建议。
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患者（女，65岁）：性别：女年龄：65患者女，近日因身体不适，在山西省阳泉市第一人民医院就医，通过各项检查得出下列结果：1、根据化验结果可知：IgG39g/L ， IgA0.25g/L，IgM0.25g/L 。2、骨髓穿刺分析：①骨髓增生明显活跃，G＝45.5%，E＝29%，G/E＝1.57/1 。②骨髓瘤细泡可见到，占21% ，此类细泡大小不一，核偏位，胞浆丰富，深蓝色，部分细泡可见伪足；③粒系增生正常，早幼粒以下细泡均可见到，形态大致正常；④
黄仲夏：根据您给出的资料，多发性骨髓瘤的诊断需要首先考虑，但是还需要补充骨髓免疫分型，骨骼影像学检查，免疫学检查（M蛋白），以进一步明确诊断。治疗主要是化疗结合局部放疗，需要根据病人具体病情决定。因为患者年纪较轻，建议患者到我的专家门诊来就诊，来时请带齐病人的临床资料。
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患者（女，56岁）：性别：女年龄：56骨癌与骨髓肿瘤是不是一种?。肯氲玫皆跹陌镏汗前┯牍撬柚琢鍪遣皇且恢植?
黄仲夏：骨癌属于骨科的恶性肿瘤，骨髓瘤属于血液系统的恶性肿瘤，化疗方案不一样。
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患者（男，63岁）：性别：男年龄：63骨髓肿瘤晚期还能活多久想得到怎样的帮助：骨髓肿瘤晚期还能活多久
黄仲夏：骨髓肿瘤晚期生存时间取决于患者的病情，和身体的一般状况。
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患者（男，63岁）：性别：男年龄：63肿瘤患者化疗时骨髓抑制的临床表现有哪些？想得到怎样的帮助：肿瘤患者化疗时骨髓抑制的临床表现有哪些？
黄仲夏：会出现全血细胞减少，表现为贫血（头晕乏力），发热或者感染（肺部或泌尿系统感染），出血（血小板减少引起）等临床表现。
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患者（女， 80岁）：性别：女年龄：80现在已经化疗5个疗程，在化疗期间身上没有疼痛，化疗结束后没有几天身上就又开始疼痛了。想得到怎样的帮助：现在已经化疗5个疗程，在化疗期间身上没有疼痛，化疗结束后没有几天身上就又开始疼痛了。
黄仲夏：是诊断的骨髓瘤吗？什么化疗方案？化疗后骨髓抑制血细胞减少会造成全身酸痛。
【名医黄仲夏患者答疑：骨髓瘤的诊治】----------------------------
患者（女，83岁）：性别：女年龄：83我姥姥刚被检查出患有骨髓瘤晚期，她已经80多了，身体不好，贫血而且全身疼痛这两天刚被检查出骨髓瘤，请问应该怎么治疗阿？可以延长寿命吗？想得到怎样的帮助：我姥姥刚被检查出患有骨髓瘤晚期，她已经80多了，身体不好，贫血而且全身疼痛这两天刚被检查出骨髓瘤，请问应该怎么治疗阿？可以延长寿命吗？
黄仲夏：建议您把病人的临床资料以及检查结果发到我在养生疾病库的主页上，我详细看一下病人的诊断，才能给您提出治疗建议。如果您方便的话，也可以带着病人的临床资料到我的专家门诊。
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患者（男，56岁）：性别：男年龄：56老爷子骨头疼，现在县医院输液治疗，但不好转，医生建议去大医院检查，考虑想血液病骨髓瘤。想得到怎样的帮助：想得到怎样的帮助：该怎么治？能治好吗？
黄仲夏：骨髓瘤患者可以有骨痛，头晕，蛋白尿等临床表现，诊断需要结合临床表现，临床表现，免疫学检查，骨骼的影像学检查等确诊。建议您把病人的临床资料以及检查结果发到我在养生疾病库的主页上，我详细看一下病人的诊断，才能给您提出治疗建议。如果您方便的话，也可以带着病人的临床资料到我的专家门诊。
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患者（女， 48岁）：性别：女年龄：48曾经治疗情况和效果：化疗两次后症状有所减轻，5，6个月以后病有重了化验、检查结果：白蛋白高
黄仲夏：大部分骨髓瘤患者都是球蛋白高，白蛋白低，建议您把病人的临床资料以及检查结果发到我在养生疾病库的主页上，我详细看一下病人的诊断，才能给您提出治疗建议。如果您方便的话，也可以带着病人的临床资料到我的专家门诊。
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患者（女，56岁）：性别：女年龄：56多发性骨髓瘤是由什么原因引起的？想得到怎样的帮助：多发性骨髓瘤是由什么原因引起的？
黄仲夏：多发性骨髓瘤和其他肿瘤一样病因不明，发病机理不清楚，可能与慢性感染，病毒等因素有关。
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