虹膜色素痣检查,虹膜色素痣如何诊断鉴别


虹膜色素痣检查,虹膜色素痣如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介虹膜色素痣应该做哪些检查 , 常用的虹膜色素痣检查项目有哪些 。以及虹膜色素痣如何诊断鉴别 , 虹膜色素痣易混淆疾病等方面内容 。
虹膜色素痣常见检查:
常见检查:眼科检查
一、检查:
1.组织病理学表现:色素痣多位于虹膜浅基质层,可稍微向前房内隆起 。大多数虹膜色素痣为分化良好的小梭形痣细胞组成,或掺杂少许小圆形痣细胞,细胞内含有不同数量的黑色素颗粒 。此种形态的色素痣称为梭形细胞色素痣 。少数虹膜色素痣体积较大,深黑色,其主要由大圆形黑色素细胞组成,胞质内含有丰富的黑色素颗粒,此类细胞组成的色素痣又称为黑色素细胞瘤或大细胞样痣 。梭形痣细胞之间通常黏附比较紧密,不易脱落 。但大圆形黑色素细胞之间黏附疏松,易发生自发性坏死、脱落或累及虹膜角膜角组织,导致继发性青光眼 。
2.超声生物显微镜检查:有助于与虹膜黑色素瘤相鉴别 。虹膜痣UBM表现为虹膜异常隆起 , 边界清晰但不规则 。内反射均匀,部分病例表面呈“脐样”改变或称为“火山口”样改变 。病变后界欠清晰,可有轻度的声衰减 。
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虹膜色素痣如何鉴别?:
一、鉴别:
虹膜痣需与虹膜黑色素瘤和眼黑色素细胞增生症(ocular melanocytosis)相鉴别 。
1.虹膜黑色素瘤:主要靠定期观察,UBM检查有助于与虹膜黑色素瘤鉴别 。虹膜痣内回声较虹膜黑色素瘤强,边缘清晰锐利,病变较小局限 。当病灶直径超过3mm , 厚度超过1mm,或伴有晶状体混浊、继发青光眼、虹膜新生血管、睫状体受累并眼前段色素播散时,应高度警惕虹膜黑色素瘤 。
2.眼黑色素细胞增生症:是一种累及表层巩膜、结膜、角膜、睑板、虹膜、虹膜角膜角、脉络膜等眼部多处组织的黑色素沉积病 。部分病例可发生恶性变 。
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