鼠咬热检查,鼠咬热如何诊断鉴别


鼠咬热检查,鼠咬热如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介鼠咬热应该做哪些检查,常用的鼠咬热检查项目有哪些 。以及鼠咬热如何诊断鉴别,鼠咬热易混淆疾病等方面内容 。
鼠咬热常见检查:
常见检查:白细胞计数(WBC)、补体结合试验(CFT)、结核杆菌基因检测(PCR)
【鼠咬热检查,鼠咬热如何诊断鉴别】一、检查
血象:白细胞计数(10~20)×109/L,核左移,念珠状链杆菌有的可高达(20~30)×109/L,小螺菌所致者多次复发后出现中度贫血 。
暗视野检查和细菌培养:可作血或关节抽液培养链杆菌 。可用患者的血接种动物,小白鼠腔接种1~2 周内死亡,其血中含有病原菌 。Wright染色、暗视野检查来检测病原菌 。
特异性抗体:小螺菌型的康氏及华氏血清反应多呈弱阳性,念珠状链杆菌型特异性凝集试验效价在病后第10日达1∶80,最高效价在病后1~3 个月达4 倍以上,这种凝集抗体可长达2 年以上 , 阳性可作为辅助诊断,但阴性不能排除本病 。荧光抗体和补体结合试验也有助诊断 。
PCR法检测:近年来采用PCR 法对急性期患者血、脓液、关节腔液检测念珠状链杆菌DNA准确率高 , 有早期诊断价值 。
以上是对于鼠咬热应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看鼠咬热应该如何鉴别诊断,鼠咬热易混淆疾病 。
鼠咬热如何鉴别?:
一、鉴别
主要是鉴别小螺菌病例与链杆菌病例 。两型病原体不同,前者潜伏期长,鼠咬局部有硬结性溃疡,发病时一般已愈合,但可多次复发;而后者潜伏期短,有渗出性关节炎,复发少见 。
此外,应与回归热、疟疾、钩端螺旋体病、慢性脑膜炎菌血症、野兔热、猫抓热、立克次体病及川崎病相鉴别 。与其他原因引起的皮疹相鉴别,如风疹、化脓性蜂窝织炎、病毒疹、败血症、流脑及药物性皮疹等 。
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