巴西紫热检查,巴西紫热如何诊断鉴别


巴西紫热检查,巴西紫热如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介巴西紫热应该做哪些检查,常用的巴西紫热检查项目有哪些 。以及巴西紫热如何诊断鉴别,巴西紫热易混淆疾病等方面内容 。
巴西紫热常见检查:
常见检查: 脑脊液细菌培养、肝功能检查、肾功能检查、凝血酶原时间(PT)
一、检查
1、细菌培养: 应尽早尽快取材做细菌培养 。如从血、脑脊液和紫癜处培养出HIBA , 即可诊断为BPF 。2、BPF株菌检测:已知BPF株菌表面都有分子量为25000的菌毛蛋白抗原,用此抗原免疫动物所获得的特异性抗体 , 与培养出的HIBA进行免疫试验 , 即可区别是否为BPF株菌 。如从眼分泌物、鼻咽部培养得到HIBA,则须做细菌鉴定试验 , 以确定是否为BPF株 。已建立的检测方法有;①玻片凝集试验(slide agglutination test):用菌毛抗原的多克隆抗体进行检测 , 敏感性和特异性均较满意 。由于实验简便、快速且便宜,巴西已用于BPF是否流行的预报手段 。②酶免疫试验(EIA):用特异性单克隆IgM和IgG2b抗体检测BPF株特有的分子量为25*103 。③乳胶凝集试验(latex agglutination test,LIA):包被乳胶颗粒为菌毛蛋白的多克隆抗体,敏感性较单抗高 。④斑点免疫检测法:可直接检测结膜炎患者眼分泌物中是否有分子量为25*103 。菌毛的BPF菌 , 可更快地得出鉴定结果 。3、血象 外周血白细胞可增多达15*109/L左右 , 杆状和分叶粒细胞增多 , 血小板可减少 。4、其他检查 肝肾功能可受损,转氨酶、尿素氮等可升高,凝血酶原时间可延长达36s(16~90s) 。血氧含量可减低,可有DIC和代谢性酸中毒的发生 。虽无脑膜炎的病理变化,但脑脊液检查白细胞可轻度增多,平均26×106/L,多核占多数,糖和氯化物多在正常范围 。以上是对于巴西紫热应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看巴西紫热应该如何鉴别诊断,巴西紫热易混淆疾病 。
巴西紫热如何鉴别?:
一、鉴别
本病最初被误诊为暴发型流行性脑脊髓膜炎,但脑脊液无明显的炎症变化 。最主要的鉴别诊断依据为细菌培养 。与各种细菌感染引起的菌血症、败血症相鉴别 , 菌血症、败血症一般无结膜炎的临床表现 , 血液培养检测HIBA进行鉴别 。
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