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导读:本文向您详细介Rh血型不合溶血病应该做哪些检查,常用的Rh血型不合溶血病检查项目有哪些 。以及Rh血型不合溶血病如何诊断鉴别 , Rh血型不合溶血病易混淆疾病等方面内容 。
Rh血型不合溶血病常见检查:
常见检查:红细胞血清总胆红素、骨髓象分析、积液纤维结合蛋白、热放散试验、血凝试验
【Rh血型不合溶血病检查,Rh血型不合溶血病如何诊断鉴别】一、检查
1、外周血 贫血的程度、网织红细胞增高和有核红细胞的出现与溶血的程度呈正比关系 。血涂片可见嗜多色性、红细胞大小不等以及有核红细胞 。Rh溶血时,球形红细胞不甚多见 。严重溶血时可见白细胞增高与核左移 。2、骨髓象 主要表现红细胞系过度增生 。3、免疫学检查 产后诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查 。Rh溶血病是由母亲产生的IgG抗Rh抗体引起 。抗体来自母亲的血清而非病儿的血清 。因此应尽可能用母亲的血清做检查 。具体包括以下4个方面:(1)检查母亲Rh血型是否不合 。(2)检查婴儿红细胞是否致敏 。抗人球蛋白试验阳性说明婴儿红细胞被血型抗体致敏 。进一步做释放试验了解是哪种血型抗体 。(3)检查婴儿血清中有无血型抗体存在及其类型 。将婴儿血清与各种标准红细胞做抗人球蛋白间接试验,阳性结果表明有血型抗体存在并从中推论出抗体的类型 。(4)检查母体血清中有无Rh血型抗体存在,阳性者对诊断有参考意义 。一旦新生儿Rh阳性和母亲Rh阴性并直接抗人球蛋白试验阳性即可确诊 。有少数Rh溶血患者其母为Rh阳性(D阳性),但存在抗E、c、C等抗体 。4、血清胆红素检查 在胎儿期,胆红素可通过胎盘,故脐血胆红素不高 。如超过3mg/dl,则有可能发生胎内贫血 。出生后失去了胎盘清除胆红素的能力,使新生儿血内胆红素含量迅速增高 , 其增加的速度和绝对值均构成预示胆红素脑病的重要指标,故此时应密切监视血清胆红素含量的变化 。据北京儿童医院报道,在间接胆红素增高的同时,可出现高直接胆红素血症,考虑为胆汁淤积的结果;而直接胆红素>4mg/dl应警惕光疗后有发生青酮症的可能 。多数直接胆红素增高均在短期内恢复正常 。根据病情、临床表现、症状、体征选择做X线、B超、心电图、生化等检查 。
以上是对于Rh血型不合溶血病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看Rh血型不合溶血病应该如何鉴别诊断,Rh血型不合溶血病易混淆疾病 。
Rh血型不合溶血病如何鉴别?:
一、鉴别
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