特发性含铁血黄素沉着症检查,特发性含铁血黄素沉着症如何诊断鉴别


特发性含铁血黄素沉着症检查,特发性含铁血黄素沉着症如何诊断鉴别

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特发性含铁血黄素沉着症常见检查:
常见检查:尿含铁血黄素定性试验、血清铁蛋白、间接胆红素、痰液细菌涂片检查、胸部平片
一、检查
1、不同程度小细胞低色素性贫血,以中度贫血着多见 。血清铁蛋白降低 。
2、发作期可有轻微黄疸,以间接胆红素增高为主 。少数Commbs试验可以阳性 。
3、痰涂片普鲁氏蓝染色可见细胞内有蓝色颗粒,为含铁血黄素颗粒,据此可明确诊断 。对婴幼儿要抽取胃液做上述染色 。
镜检肺泡和间质内可见含有红细胞及含铁血黄素的巨噬细胞 。肺内有程度不同的弥漫性纤维化 。电镜下见弥漫性毛细血管损害,伴内皮细胞水肿、Ⅱ型肺泡上皮细胞增生及蛋白沉着于基地膜上 。
X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影,肺出血停止后,阴影于数周内吸收好转 。持续性中等出血者,肺内病变可呈粟粒状 。
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特发性含铁血黄素沉着症如何鉴别?:
一、鉴别:
与心源性(淤血性)肺出血相鉴别 。
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