颅内静脉血栓形成检查,颅内静脉血栓形成如何诊断鉴别


颅内静脉血栓形成检查,颅内静脉血栓形成如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介颅内静脉血栓形成应该做哪些检查,常用的颅内静脉血栓形成检查项目有哪些 。以及颅内静脉血栓形成如何诊断鉴别,颅内静脉血栓形成易混淆疾病等方面内容 。
颅内静脉血栓形成常见检查:
常见检查:颅内多普勒血流图(TCD)、血常规、血液电解质检查、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、CT检查、颗粒膜蛋白-140、活化部分凝血活酶时间(APTT)、连续血浆鱼精蛋白稀释试验
一、检查
必要的有选择性的检查依据可能的病因选择 。
1.血常规、血电解质 。
2.血糖、免疫项目、脑脊液检查,如异常则有鉴别诊断意义 。
3.头部CT和CTA CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征,增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影,即 征 。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像,但20%~30%的患者CT扫描显示为正常 。深部静脉血栓形成的间接征象为双侧丘脑、基底核梗死或出血性梗死的影像 。
CTA示血栓的静脉窦及静脉显像很差,但侧支静脉显像良好 。
4.头部MRI和MRA 急性期(发病<1周),T1、T2加权相上静脉窦或静脉内正常血管流空现象消失 , T1等信号,T2低信号;亚急性期(发病1~2周),T1、T2均示高信号;慢性期(发病2周~3个月) , 血管流空现象重新出现 , T1、T2信号减弱 。有些患者发病4个月后MRI示管腔内等密度信号 , 无正常流空现象,表明为持续闭塞 。MRI的间接征象与CT一样出现脑水肿、出血、梗死及脑室系统改变的影像 。MRA可确认主要的静脉和静脉窦的闭塞,如上、下矢状窦、直窦、横窦、Galen静脉等,其内血流信号消失 。
5.血管造影 能显示静脉窦和静脉部分或完全阻塞,引流区皮质静脉螺旋状扩张,还显示静脉反流现象,但缺点是有创伤性、费用高,适用于MPI MRA不能确诊者 。
以上是对于颅内静脉血栓形成应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看颅内静脉血栓形成应该如何鉴别诊断 , 颅内静脉血栓形成易混淆疾病 。
颅内静脉血栓形成如何鉴别?:
一、鉴别
1、特别要与动脉系缺血或出血性卒中、脑脓肿、脑肿瘤、脑炎及良性颅内压增高症等相鉴别 。
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