腹腔脓肿检查,腹腔脓肿如何诊断鉴别


腹腔脓肿检查,腹腔脓肿如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介腹腔脓肿应该做哪些检查,常用的腹腔脓肿检查项目有哪些 。以及腹腔脓肿如何诊断鉴别,腹腔脓肿易混淆疾病等方面内容 。
腹腔脓肿常见检查:
常见检查:胃钡餐造影、腹部叩诊音、脓液培养
一、检查
上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位 。穿刺的确可以使炎症沿针道播散,如穿刺经肋膈角可以致胸腔感染 , 所以有些外科医生宁愿行探查性切开,我们认为在病情重而诊断又不肯定时,可在X线或B超定位引导下穿刺,若抽出脓汁则立即切开引流 。实际上膈下脓肿存在时,其肋膈角大部已有粘连故穿刺引起脓胸之机会不大 。
以上是对于腹腔脓肿应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看腹腔脓肿应该如何鉴别诊断,腹腔脓肿易混淆疾病 。
腹腔脓肿如何鉴别?:
一、鉴别
膈下脓肿:腹内脏器炎症病变经治疗后,或胃、脾切除后病人体温下降,此后体温又重新上升,应考虑膈下感染可能 。病人常以弛张发热为主要症状,39℃上下,伴大量出汗、纳差、乏力、全身不适等中毒症状 。患侧上腹部持续性钝痛,可向肩背部放射,深呼吸或咳嗽时加重,有时可伴有呃逆 。体检时患侧上腹部或背部有深压痛、叩击痛,严重时出现局部皮肤凹陷性水肿 。因胸膜腔反应性炎症、积液,患侧肌基底部呼吸音减弱或消失,甚至可听到湿性啰音 。白细胞计数及中性粒细胞比例增加 。
盆腔脓肿:盆腔腹膜的面积较?。斩舅氐哪芰喜睿?因此,盆腔脓肿的全身症状较轻而局部症状却相对明显 。在腹膜炎过程中,或盆腔手术后,职弛张发热不退,或下降后又复升高 , 并出现直肠和膀胱刺激征,应想到盆腔脓肿形成 。表现为下腹部坠胀不适、里急后重、便意频数、粪便带有粘液;尿频、尿急,甚至排尿困难 。直肠指检可发现肛管括约肌松弛,直肠前壁膨隆、触痛 。
肠间脓肿:腹膜炎后,脓液被肠管、肠系膜、网膜包裹,可形成单个或多个大小不等的脓肿 。表现为低热,腹部隐痛 。较大的脓肿可扪及痛性包块,并可伴有全身中毒症状 。因炎症所致的肠粘连,有时可出现肠鸡、腹痛、腹胀等不完全性肠梗阻症状 。
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