肝血管平滑肌脂肪瘤检查,肝血管平滑肌脂肪瘤如何诊断鉴别


肝血管平滑肌脂肪瘤检查,肝血管平滑肌脂肪瘤如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介肝血管平滑肌脂肪瘤应该做哪些检查,常用的肝血管平滑肌脂肪瘤检查项目有哪些 。以及肝血管平滑肌脂肪瘤如何诊断鉴别 , 肝血管平滑肌脂肪瘤易混淆疾病等方面内容 。
肝血管平滑肌脂肪瘤常见检查:
常见检查:CT血管成像
一、检查:
1.CT:肝血管平滑肌脂肪瘤在平扫时 , 表现为一境界清楚、边缘完整的不均质性占位病变 。在低密度肿块内含有CT值小于-30Hu的较低密度区,强化后,较低密度区无增强效应 。同时CT亦可测定肿块的大小、部位等 。
2.肝动脉造影:肝血管平滑肌脂肪瘤的成分之一是血管 。因此,通过肝动脉造影可显示肿瘤血管从而作出诊断 。肝血管平滑肌脂肪瘤在肝动脉造影时,表现为肝内多血管性的占位性肿块,肿瘤新生血管丰富,伴有或不伴有动静脉分流 。实质期有肿瘤染色、境界显示清楚 。碘油肝动脉造影 , 栓塞时,肿块内无碘油积聚 。
3.B超:B超下可见境界清楚、强回声、低回声或混合回声的肿块,肿块内回声强弱不均 。但根据世界文献报道,尚未见到B超对肝血管平滑肌脂肪瘤作出诊断 。主要原因是该病与肝内其他良性肿瘤的表现相仿,而超声检查不具特征性 。
以上是对于肝血管平滑肌脂肪瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肝血管平滑肌脂肪瘤应该如何鉴别诊断 , 肝血管平滑肌脂肪瘤易混淆疾病 。
肝血管平滑肌脂肪瘤如何鉴别?:
一、鉴别:
1.CT对肝血管平滑肌脂肪瘤具有特异性的诊断价值,因为CT值小于-20Hu的肿瘤部分提示脂肪组织的存在 。正常肝实质在CT平扫时密度是均一性的,CT值在40~70Hu,而大多数肝恶性肿瘤的CT值较正常肝组织密度稍低,在 (35~50)Hu 。肿块内CT值在0~ 20Hu的提示肿瘤的变性和坏死 。肝囊肿CT值通常在-5~ 10Hu范围 。因此 , 肝肿瘤实体内CT值小于-20Hu的部分则比较明确地提示脂肪组织的存在,可以支持肝血管平滑肌脂肪瘤的组织特异性诊断 。需要进行鉴别诊断的疾病还有:局灶性的肝脂肪浸润,然而,这类病变通常境界不清,边缘不整,且往往位于肝脏的边缘 , 并可见血管影穿越其中 。因此根据以上几点可作出鉴别诊断 。
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