成人T细胞白血病检查,成人T细胞白血病如何诊断鉴别


成人T细胞白血病检查,成人T细胞白血病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介成人T细胞白血病应该做哪些检查,常用的成人T细胞白血病检查项目有哪些 。以及成人T细胞白血病如何诊断鉴别 , 成人T细胞白血病易混淆疾病等方面内容 。
成人T细胞白血病常见检查:
常见检查:白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LY)、尿谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TBIL,STB)、血清碱性磷酸酶(ALP)、大生化检查、胸部B超、 胸部平片
一、检查
1、外周血 与其他急性白血病不同 , ATL病人一般可无贫血和血小板减少 , 即使有贫血及血小板减少者,程度也较轻,重度贫血和血小板减少者较少见 。白细胞数常增高,尤其见于急性型和慢性型病人 。淋巴细胞占10%~90%,淋巴细胞增多者亦主要见于急性和慢性型ATL病人 。2、骨髓象 淋巴细胞可少于30% , 也可多于60% 。见到多形核淋巴细胞是本病特征之一 , 约占外周血10%以上 。细胞化学见PAS阳性,酸性磷酸酶阳性,TdT阴性,过氧化物酶阴性 。3、免疫表型 最常见的表型为CD4 CD8-,但部分患者表现CD4 CD8-、CD4- CD8 或CD4 CD8- 等表型 。ATL细胞常见复合表达为CD2 、CD3 、CD4 、CD8- 、CD25。4、细胞遗传学 ATL无单一突出的染色体易位,但有28%累及14号染色体上q32,15%累及q11 。7号染色体三倍体、6q-、13q-、14q+、3p+也较为常见 。5、病毒学检查 用酶标免疫分析法或间接免疫荧光试验可检测抗HTLV-Ⅰ抗体;用RT-PCR方法可检测肿瘤细胞HTLV-Ⅰ病毒RNA表达,尤其HTLV原病毒DNA阳性对本病诊断意义较大;用PCR技术检测HTLV-Ⅰ前病毒负荷 , 有利于早期评估ATL瘤负荷 。6、生化检查 高钙血症、GOT、GPT、LDH、胆红素、碱性磷酸酶升高 。7X射线 胸片可显示双肺有弥漫性浸润,骨髂X射线平片常有溶骨性损害 。
8、B超 浅表淋巴结肿大,腹膜后淋巴结肿大、肝脾肿大者可提示 。9、病理检查 淋巴结,皮肤活检可见ATL细胞浸润 。以上是对于成人T细胞白血病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看成人T细胞白血病应该如何鉴别诊断,成人T细胞白血病易混淆疾病 。
成人T细胞白血病如何鉴别?:
一、鉴别
【成人T细胞白血病检查,成人T细胞白血病如何诊断鉴别】1、蕈样霉菌病/sezary综合征 蕈样霉菌病/sezary综合征(MF/SS)是一种分化成熟的T细胞恶性疾病 。与ATL相似,二者均有皮肤浸润病变 。在新的WHO白血病及淋巴瘤分类中,二者均归类于成熟(外周)T细胞肿瘤,区别点在于:①ATL白血病细胞一般不浸润表皮;②ATL细胞与典型sezary细胞形态不同,前者细胞核多呈分叶核改变;③ATL常累及骨髓;④ATL临床过程比MF/SS更具侵袭性 。2、T细胞慢性淋巴细胞白血病(T-CLL) T细胞慢性淋巴细胞白血病(T-CLL)也是一种成熟T细胞恶性肿瘤 , 与ATL区别在于:①ATL细胞形态与T-CLL细胞形态不同;②ATL临床进展具有侵袭性;③ATL患者HTLV-Ⅰ抗体为阳性,而T-CLL则为阴性 。3、皮肤T细胞淋巴瘤 多有慢性的前期病症,发病较缓与HTLV-1感染无关 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的成人T细胞白血病应该做哪些检查,成人T细胞白血病如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“成人T细胞白血病”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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