多发性肌炎-皮肌炎检查,多发性肌炎-皮肌炎如何诊断鉴别


多发性肌炎-皮肌炎检查,多发性肌炎-皮肌炎如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介多发性肌炎-皮肌炎应该做哪些检查,常用的多发性肌炎-皮肌炎检查项目有哪些 。以及多发性肌炎-皮肌炎如何诊断鉴别,多发性肌炎-皮肌炎易混淆疾病等方面内容 。
多发性肌炎-皮肌炎常见检查:
常见检查:肌电图、健康体检、血清肌红蛋白、抗Ku抗体
一、检查
1、四肢对称性无力伴压痛;2、血清酶活性增高,CPK、LDH均高,尤以LDH更为敏感 。3、肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波;4、肌肉活组织检查见肌纤维变性,坏死,再生,炎症细胞浸润,血管内皮细胞增生等 。病史及症状:多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征 。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌 。晚期可有肌萎缩 。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤 。
体检发现:受累肌肉压痛、无力、腱反射低 。
辅助检查:1.血清CPK、LDH、GOT均升高,血清肌红蛋白含量明显增高 , 血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高 。半数以上患者血沉快 。2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关 。3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动 。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波 。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相 。4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润 , 肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润 。5.心电图:异常率可达40%左右,心动过速,心肌炎样表现,或出现心律不齐等 。
以上是对于多发性肌炎-皮肌炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看多发性肌炎-皮肌炎应该如何鉴别诊断 , 多发性肌炎-皮肌炎易混淆疾病 。
多发性肌炎-皮肌炎如何鉴别?:
一、鉴别
需与肌营养不良、甲状腺功能障碍、系统性红斑狼疮等相鉴别 。
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