小儿锌缺乏症检查,小儿锌缺乏症如何诊断鉴别


小儿锌缺乏症检查,小儿锌缺乏症如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介小儿锌缺乏症应该做哪些检查,常用的小儿锌缺乏症检查项目有哪些 。以及小儿锌缺乏症如何诊断鉴别,小儿锌缺乏症易混淆疾病等方面内容 。
小儿锌缺乏症常见检查:
常见检查:血清锌(Zn)、血液电解质检查、心电图、内分泌检查
一、检查
评价体内锌的营养状况仍较困难 。目前在临床诊断中,敏感而特异的锌营养状况的评价标准仍然不充分 。测定血清(浆)锌、白细胞锌、红细胞锌、发锌、尿锌及唾液锌,都曾作为锌的营养状况的评价指标,但均未形成一致意见,因为都不是十分理想的评价指标 。
1、血清(浆)锌 目前临床上血清(浆)锌的测定是比较常用的指标 。正常值为13.8 mol/L(11、5~22.95 mol/L) 。由于血清锌主要与白蛋白结合,故肝肾疾病、急慢性感染、应激状态和营养不良等均可导致锌浓度下降,此外还受环境、近期饮食含锌量的影响;急性缺锌时因组织分解增加 , 血锌水平仍可在正常范围内 。因而测定时需排除各种干扰因素 。2、发锌 发锌可作为慢性锌缺乏的参考指标 , 具有采样无痛苦、样品易保存和运输、检测方法简便的优点,但受头发生长速度、环境污染、洗涤方法、采集部位的影响,故误诊率和漏诊率可高达20%~30%,因而并非是判断锌营养状况的可靠指标,且发锌的含量难以反映近期锌的动态 。但因该方法简便,容易被接受,故可作为群体锌营养状况以及环境污染的检测指标 。不能作为判断个体锌营养状况的可靠依据 。3、尿锌 尿锌能反映锌的代谢水平 , 参考值为2.3~18.4 mol/24h,但受尿量及近期膳食摄入锌的影响 , 有极大的个体差异 。如血锌、发锌、尿锌三者同时测定,则具有一定的参考价值 。4、白细胞锌 白细胞锌虽为反映人体锌营养水平较灵敏的指标,但测定时需要的血量较多(至少为5ml),且操作复杂,故不是临床常用的指标 。5、碱性磷酸酶活性 因锌参与碱性磷酸酶的活性中心的形成 , 故血浆碱性磷酸酶活性有助于反映锌营养状况,缺锌时碱性磷酸酶的活性下降 。6、锌耐量试验 也有作者提出以锌耐量试验来评价锌营养状况 , 测定方法为空腹口服锌1mg/kg,正常人2h后血锌浓度达高峰(比空腹值高8~10 mol/L),6h后恢复至空腹水平 。缺锌患者峰值低下且提前回到原有水平,但锌的吸收、利用及储存三方面因素均影响检测结果,还由于需反复抽血 , 故临床很少采用 。【小儿锌缺乏症检查,小儿锌缺乏症如何诊断鉴别】7、血浆/红细胞金属硫蛋白(metallothionein,MT) 近年来有人研究用放射免疫法测定血浆和红细胞MT的合成情况来评价锌的营养状况 , 如缺锌时,血浆和红细胞的MT水平明显降低,红细胞MT可能是补锌计划有效的监测指标 , 血浆MT浓度可灵敏地反映人体锌营养状况 。但由于其他一些金属元素,如铜、铁等也可诱导MT合成 , 所以其实用价值尚待进一步研究 。8、内分泌功能测定 生长激素、甲状腺激素等下降 。X线检查、心电图、脑电图等有助于诊断和鉴别诊断 。
以上是对于小儿锌缺乏症应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿锌缺乏症应该如何鉴别诊断,小儿锌缺乏症易混淆疾病 。
小儿锌缺乏症如何鉴别?:
一、鉴别
1、侏儒症 缺锌性侏儒病时,有生长停滞和性成熟迟缓,需与内分泌疾病等其他病因引起的侏儒病鉴别 。2、营养缺乏性疾病 与蛋白质-热能缺乏症相鉴别 。缺锌者身材矮小、贫血、肝脾肿大,第二性征发育不良等各种表现 。3、糖尿病 锌缺乏时胰岛素的活性降低,胰腺细胞溶酶体的外膜破裂造成细胞自溶,可引起糖尿病 。注意与1型和2型糖尿病相鉴别 。4、眼病 与其他病因引起的夜盲症、视神经疾病和视神经萎缩等眼病鉴别 。温馨提示:以上内容就是为您介绍的小儿锌缺乏症应该做哪些检查 , 小儿锌缺乏症如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库 , 或者在站内搜索“小儿锌缺乏症”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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