髌骨软化症的治疗方法,髌骨软化症怎么办


髌骨软化症的治疗方法,髌骨软化症怎么办

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导读:本文向您详细介绍髌骨软化症的治疗方法,治疗髌骨软化症常用的西医疗法和中医疗法 。髌骨软化症应该吃什么药 。
【髌骨软化症的治疗方法,髌骨软化症怎么办】髌骨软化症怎么治疗?
一、西医
一、治疗
手术疗法:
症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理 。
1、髌骨软骨切削术:包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术 。
(1)软骨表浅切削:
用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分 。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑 , 且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果 。
(2)软骨切削至骨质:
如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨 , 修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理 。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨 。
(3)软骨切削至骨质及钻孔:
切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复 。
上述手术可通过关节镜完成 , 用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术 。
2、髌骨成形术:
切削去病变的软骨后 , 骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面 。
3、髌骨切除术:
如病人年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术 。
1、预后
如果急性期能做到绝对制动,后遗症可能会少些,否则预后不好 。会有膝关节无力、关节不稳定、不能持重等等后遗症 。
二、中医
针灸:
1、标准定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁的后下方 , 阴陵泉后1寸,腓肠肌内侧头的上部 。
2、取法:屈膝,先取胫骨内侧髁下缘的阴陵泉,再于其后方1寸处取穴 。
3、穴位解剖:穴下为皮肤、皮下组织、缝匠肌(腱)、半膜肌和半腱肌(腱) 。皮肤由隐神经分布 。缝匠肌起于髂前上棘,半腱肌、半膜肌起于坐骨结节 , 三肌分别止于胫骨粗隆的内侧 。缝匠肌受股神经支配,后二肌受坐骨神经支配 。针由皮肤、皮下筋膜,在大隐静脉的后方 , 穿小腿深筋,直抵上述各肌的止点腱及胫骨骨膜 。发自腘动脉怕膝下内动脉由腘窝向下方,参加膝关节网 。
4、功用:散风祛湿,疏通关节 。
5、主治病症:痛风,髌骨软化症,髌上滑囊炎,风湿及类风湿性关节炎 。
刺法:直刺:0.8-1.0,局部酸胀,有麻电感向足底放散 。
灸法:艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸10-20分钟 。
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