小儿惊厥的治疗方法,小儿惊厥怎么办


小儿惊厥的治疗方法,小儿惊厥怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿惊厥的治疗方法,治疗小儿惊厥常用的西医疗法和中医疗法 。小儿惊厥应该吃什么药 。
小儿惊厥怎么治疗?
【小儿惊厥的治疗方法,小儿惊厥怎么办】一、西医
1、西医治疗
1.一般急救处理
可以让患儿侧卧,解开衣领,。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤 。清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅严重者给氧 。高热者物理降温或给解热药物,并密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量的变化等 。抽搐持续2个小时以上 , 易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压 。
2.对症治疗
(1)脑水肿的治疗
持续抽搐,若乳头水肿、瞳孔两侧不等,提示脑水肿 。可用地塞米松0.2~0.4mg/kg/次,静注每6小时1次 。同时给予20%甘露醇1-2g/kg/次快速静滴,每6-8小时1次 。必要时可同时选用速尿,增强脱水效果 。
(2)维持水和电解质平衡
惊厥患儿无严重液体丢失时液体总量,按80ml/kg /d或1000-1200ml/kg/m2体表面积,钠1-2mEq/kg , 钾1.5mEq/kg补充,使患儿保持轻度脱水及血钠正常偏低状态,以利于控制脑水肿 。
(3)神经营养剂与抗氧化剂治疗惊厥:应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤 。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物 。
3.针对病因治疗方法
(1)脑脓肿和脑肿瘤
应进行手术治疗,尽可能切除病灶;
(2)感染性疾病
宜选用有效抗感染药物;
(3)低钙血症
5%葡萄糖酸10-20ml静脉缓推 , 或用10%氯化钙5-10ml/次口服,连用7天 。第三天可用维生素D;
(4)低镁血症
25%硫酸镁0.2~0.4ml/kg/次肌注 4次以上或5天为一疗程;
(5)维生素B6缺乏症
可给予维生素B650-100mg静注或口服,惊厥可于数分钟后停止 。
(6)低血糖症
50%葡萄糖液2ml/kg/次静注,并以10%葡萄糖液静滴,直至症状完全缓解 。
二、中医
1、中医治疗:
1)小儿惊厥发作之时若热势较高,四肢抽搐,两目直视 。大约持续3~5分钟后一般能够缓解 。抽搐缓解后 , 患儿仍高热,这时如不积极退热,可能还会再次发生惊厥 。在这种情况下 , 中医治疗应采用清热解毒,平肝熄风的方法 。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等 。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药 。还可以用水牛角粉冲服 。小儿惊厥缓解后,发热渐退,病情平稳之后,中医应根据患儿所患疾病,临床主要证候特点 , 进行辨证治疗 。
2)如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥,中药治疗小儿惊厥应侧重清热解毒 。如果是某种传染病导致的惊厥,中药应针对不同的传染病进行治疗 。
3)在治疗原发病的同时 , 中药应加用平肝熄风之品,如钩藤、生杜蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等 , 这样可使肝风平熄,阴阳平衡,避免惊厥再度发作 。
2、中药药方:
1)防惊汤
由蝉衣、钩藤、栀子、炒枣仁、杭白芍、青黛、防风、黄连、珍珠母、甘草组成 。水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周 。有防止惊厥再发的作用 。
2)清宫粉
由广郁金、生山栀、寒水石、黄芩、黄连、玳瑁、琥珀、朱砂、冰片组成 。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量 。本方有进一步清除余热,镇惊熄风作用 。
3)清热散
由朱砂、琥珀、钩藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草组成 。共研细末,根据不同年龄确定服药剂量 。本方有镇惊熄风作用 。
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