阑尾炎易导致什么并发症


阑尾炎易导致什么并发症

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导读:阑尾炎术后并发症与阑尾的手术时间和病理类型的迟早有密切关系,常见的并发症有:1、内出血术后24小时的出血……
阑尾炎术后并发症与阑尾的手术时间和病理类型的迟早有密切关系,常见的并发症有:
1、内出血
术后24小时的出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致 。主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等 , 应立即输血并再次手术止血 。有时出血可能自行停止,但又继发感染形成脓肿,也需手术引流 。
【阑尾炎易导致什么并发症】2、盆腔脓肿
穿孔行阑尾炎切除术后 , 腹腔脓汁吸收不完全 , 可在腹腔的不同部位形成残余脓肿 。盆腔脓肿最常见,大多发生在术后5-10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重 , 检查可见括约肌松弛,直肠前壁隆起 。应及时抗炎,理疗,无效时切开引流 。
3、粘连性肠梗阻
阑尾术后肠粘连的机会较多,与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关 。临床统计,阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2,为手术后粘连性肠梗阻总数的首位(占32) 。一般先行综合的保守治疗 。
4、粪瘘
可发生在处理不当的阑尾残端,也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起 。主要表现为伤口感染久治不愈,并有粪便和气体溢出,由于粪瘘形成时感染已局限于回盲部周围 , 体液和营养丢失较轻 。可先行保守治疗,多数病人粪瘘可自行愈合 , 如病程超过了3个月仍未愈合,应安排手术 。
5、切口的并发症
包括切口感染,慢性窦道和切口疝,三者有一定的内在联系 。切口感染多发生在术后4-7天,也有在两周后才出现 。主要表现为切口处跳痛,局部红肿伴压痛,体温再度上升 。应立即折线,引流伤口,清除坏死组织 , 经敷料交换促使其愈合,或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈 。

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