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【混合痔易导致什么并发症】导读:1、痔核嵌顿混合痔的一个主要症状是痔核脱出 。脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻 , 而动脉血……
1、痔核嵌顿
混合痔的一个主要症状是痔核脱出 。脱出于肛门外的痔核,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成 , 出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内 。传统的看法称“绞窄性内痔” 。但临床所见,痔疮形成血栓的更多见,故多伴有疼痛 , 当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔” 。长时间的痔核嵌顿 。
2、感染
痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿 。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症 。
3、坏死
痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿 , 这是以一种恶性循环 。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死 。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况 。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症 。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视 。
4、贫血
因混合痔失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时 , 则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等 。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等,有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致 。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗混合痔后消失 。因此若发现患有混合痔,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化 。
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