慢性额窦炎的治疗方法,慢性额窦炎怎么办


慢性额窦炎的治疗方法,慢性额窦炎怎么办

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导读:本文向您详细介绍慢性额窦炎的治疗方法,治疗慢性额窦炎常用的西医疗法和中医疗法 。慢性额窦炎应该吃什么药 。
慢性额窦炎怎么治疗?
一、西医
1、非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效 。
2、鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等 。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用 。此种手术也称为辅助性手术 。
3、额窦鼻内手术 患者仰卧,鼻内表面麻醉或全身麻醉,在鼻外侧壁鼻根处行“V”形切口,剥离粘膜,切除钩突,开放前组筛窦 。若中鼻甲肥大,应先行中鼻甲骨折移位,或做中鼻甲部分切除,凿去上颌突后缘 , 扩大鼻额管 。手术中应注意鼻额管内后侧的筛板,术后复位粘膜瓣,额窦可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗 。此手术操作比较简单 。粘膜损伤较少,比较安全 , 不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术 。若效果不佳,可行额窦鼻外手术 。
4、鼻外手术(额窦根治术)
1)Lynch手术:①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者;②慢性额窦炎并发骨髓炎或瘘管者;③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者;④霉菌性额窦炎;⑤额窦内异物,额窦骨折 。
【慢性额窦炎的治疗方法,慢性额窦炎怎么办】2)额窦前壁骨瓣进路填塞术 该手术最早由Schonborn(1894)和Breiger(1895)报道,他们将额窦前壁骨瓣翻起,用移植脂肪闭塞窦腔,称之为额窦骨成形术 。适应症:①慢性额窦炎屡次发作,久治不愈者;②慢性额窦炎已在前壁形成瘘孔者;③鼻内额窦手术或Lynch手术失败者;④额窦囊肿、骨瘤或前壁骨折外伤 。
3)鼻窦内窥镜下进路 本法是近20年来开展的新技术,其原理是使各鼻窦开口保持充分的通气和引流,窦内粘膜炎症可以逐渐消退 。治疗慢性额窦炎时,必须清除前组和中组筛窦病变 。
4)额窦颅骨化消除术(craniumlization) 是1982年由Donald首创应用的新技术 , 适用于颅窦后壁骨折 , 有预防颅内感染和保持额部外观凹陷的优点 。
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