粘连性肠梗阻的治疗方法，粘连性肠梗阻怎么办 _生活经验

文章插图
导读：本文向您详细介绍粘连性肠梗阻的治疗方法，治疗粘连性肠梗阻常用的西医疗法和中医疗法。粘连性肠梗阻应该吃什么药。
粘连性肠梗阻怎么治疗？
一、西医
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收，非手术治疗效果常较满意。
【粘连性肠梗阻的治疗方法，粘连性肠梗阻怎么办】粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。
手术方法应按粘连的具体情况而定：
1、粘连带和小片粘连可施行简单的切断和分离。
2、广泛粘连不易分离，且容易损伤肠壁浆膜和引起渗血或肠瘘，并再度引起粘连，所以对那些并未引起梗阻的部分，不应分离;如因广泛粘连而屡次引起肠梗阻，可采用Noble法，行小肠折叠排列术，将小肠顺序折叠排列，缝合固定于此位置，以避免梗阻再发生。
3、如一组肠袢紧密粘连成团引起梗阻，又不能分离，可将此段肠切除做一期肠吻合;倘若无法切除，则作梗阻部分近、远端肠侧侧吻合的捷径手术，或在梗阻部位以上切断肠管，远断端闭合，近断端与梗阻以下的肠管作端侧吻合。
粘连性肠梗阻可多处发生，手术中应予注意。
二、中医
根据祖国医学"腑痛以通为补，六腑以通为用"的原则，本病以通里攻下，行气止通，活血化瘀为治疗大法。如《医学真传》说："夫通则不痛，理也，但通之法，各有不同。调气以和血，调血以和气，通也;下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也;虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。若必以下泄为通，则妄矣。"临床以虚实为纲进行辨治。属实证者，重在祛邪疏导;属虚寒者，治宜温补阳气;久痛入络者，可参阅叶天士所说，采取辛润活血通络之法。但临证之时需结合西医诊断，凡具手术适应证者均应尽早手术治疗。
1、辨证选方
1.痞结型
治法：通里攻下，行气止痛。
方药：实证用大承气汤(《伤寒论》) 枳实15g ，芒硝(冲服)12g，大黄(后下)10g，厚朴12g 。虚证用五仁汤(《世医得效方》) 。杏仁10g，柏子仁15g，郁李仁20g ，火麻仁15g，瓜蒌仁20g 。如气滞较甚者加莱菔子、木香、郁金、川楝子以增其理气之功;呕吐频繁者加姜半夏、桔梗以和胃降逆。
用法：水煎200ml，抽空胃液后经胃管注入，夹管2～3小时，密切观察，给药4小时未缓解，可再给药。一般控制在一日之内，如梗阻未见好转，即改手术治疗。
2.瘀结型
治法：实热者通里攻下，行气活血;虚寒者温中补气。
方药：实热者用大承气汤(见前痞结型) 。虚寒者用大建中汤(《金匮要略》) 。蜀椒10g，于姜6g，党参15g;恶心呕吐者加姜半夏、代赭石;腹胀剧者加木香、香附;瘀滞加桃仁、当归尾;津亏加生地黄、石斛;体虚加党参、白术;虫积加苦楝皮、槟榔;食积加山楂、神曲;发热加黄芩、连翘;热毒较盛加银花、蒲公英;阴损及阳加熟附子、干姜。用法同痞结型。
3 。疽结型
本型应以手术治疗为主。
2、专方验方
1.肠粘连缓解方：桃仁12g，赤芍15g ，木香6g，台乌药12g，番泻叶(后下)9g ，炒莱菔子30g ，川厚朴15g，芒硝(冲服)6g，适用痞结型者，尤其轻型肠粘连或部分肠梗阻者。(《外科学》) 。
2.理气宽肠汤：当归15g，桃仁6g ，乌药9g ，青陈皮各6g，加水500ml，煎成200ml，每剂分二次服，每日1～2剂，功效：理气宽肠，祛瘀润下。指征：适用于轻型痞结型肠梗阻，或用于胃肠道手术后以促进胃肠功能的恢复。(《外科学》)
三、其他疗法：颠簸疗法
取膝时位，使上下肢距离加大，充分暴露腹部。让病人放松腹?。?术者双掌轻托病人腹部两侧，由上而下反复颠簸或左右震荡，震度由小到大，以病人可忍受为度。每次进行5～10分钟，根据病情可反复应用，适用于早期腹胀不显著，无腹膜刺激征肠扭转。对于一般情况不佳，脱水严重，明显血循环障碍者忌用。
温馨提示：上面就是对于粘连性肠梗阻怎么治疗，粘连性肠梗阻中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关粘连性肠梗阻方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“粘连性肠梗阻”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！

粘连性肠梗阻的治疗方法，粘连性肠梗阻怎么办的详细内容就为您分享到这里，【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容，希望对您有所帮助：