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【男性尿道癌病因,男性尿道癌的原因】导读:本文向您详细介绍男性尿道癌的病理病因 , 男性尿道癌主要是由什么原因引起的 。
一、男性尿道癌病因
尚不清楚 。慢性尿道炎、尿道狭窄和反复尿道扩张等可能为诱因 。原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同 , 以鳞状上皮癌占多数,移行上皮癌次之,腺癌较少见 。男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮,阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮,后尿道则覆盖移行上皮 。阴茎部尿道肿瘤50%~70%起自球部,约50%继发于远侧的尿道狭窄,伴有粘膜鳞状上皮化生,因而发生鳞状上皮癌者居多;腺癌则起源于尿道球腺或Lirttre腺 。尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构,包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺;舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头 。前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结 。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结 , 但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结 。尿道癌(尤其是前尿道癌)很少发生务行转移 。远处转移的部位最多为肺 , 次为肝和胃,偶可转移至胸膜和骨 。
二、发病机制
男性尿道癌可分为两类 。①继发性尿道癌:多数为继发于膀胱癌或上尿路癌的移行细胞癌,以后尿道多见 。②原发性尿道癌:好发部位在球部或球膜部尿道,占半数以上;其次为阴茎部尿道,发生于前列腺部尿道者很少 。以鳞状细胞癌最多见,好发于阴茎部尿道,特别是舟状窝部尿道,其次为球部及球膜部尿道;再次为移行细胞癌 , 多见于前列腺部尿道;腺癌少见,可来源于前列腺 。
男性尿道癌分期常用Levine分期 。
O期:局限于黏膜 。
A期:未超出黏膜固有层 。
B期:侵及海绵体或前列腺,但未穿透 。
C期:超出尿道海绵体组织或超过前列腺包膜 。
D期:D1期:腹股沟淋巴结或盆腔淋巴结转移 。
D2期:远处转移 。
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