强直性脊柱炎性巩膜炎的治疗方法,强直性脊柱炎性巩膜炎怎么办


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【强直性脊柱炎性巩膜炎的治疗方法,强直性脊柱炎性巩膜炎怎么办】强直性脊柱炎性巩膜炎怎么治疗?
一、西医
1、治疗:
1.AS早期诊断,早期治疗效果好,大多数症状可以缓解,还可预防脊柱畸形 。
2.AS性巩膜炎可用NSAID类的消炎痛 , 开始时25mg , 3次/d(或75mg缓释胶囊,每晚1次),最大剂量可增至150mg/d,剂量应根据药物效果及副作用进行调整 。可能的副作用包括头痛、眩晕、抑郁、恶心、胃区不适及腹痛等 。保泰松(butazolidin)100mg , 3~4次/d,具有明显的疗效 。但有粒细胞减少和再生障碍性贫血的副作用,一定要慎重 。如果消炎痛有效,但不能耐受时可选用表3中1种替换 。如果消炎痛无效 , 应选用保泰松 。同时联用糖皮质激素滴眼液滴眼 。有前葡萄膜炎者给予散瞳剂 。
3.所谓缓解性药如金制剂、青霉胺、羟氯喹的使用效果报道不一 。近年用柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfapyridine , SASP)有一定疗效 。早年行小剂量脊柱放疗,由于可诱发白血病和其它癌肿,现已很少应用 。糖皮质激素无使用指征 。脊柱严重屈曲畸形者 , 可行矫正手术治疗 。
4.一般疗法包括早期指导患者适当活动锻炼,特别是脊柱及髋关节的屈曲活动 。睡硬板床,用低枕,避免长期弯腰工作 , 避免脊柱创伤和负重等 。
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