特发性关节痛综合征病因,特发性关节痛综合征的原因


特发性关节痛综合征病因,特发性关节痛综合征的原因

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导读:本文向您详细介绍特发性关节痛综合征的病理病因,特发性关节痛综合征主要是由什么原因引起的 。
一、特发性关节痛综合征病因
【特发性关节痛综合征病因,特发性关节痛综合征的原因】一、发病原因
特发性关节痛综合征,目前病因尚不十分清楚 。据流行病学资料表明:IAS北方多于南方,在寒冷、潮湿季节发?。?暖季缓解;室外作业者多于室内作业者;体力劳动者多于脑力劳动者,故认为IAS病因可能与环境因素风、寒、湿及劳动强度有关 。早在两千年前《素问痹论》就有风、寒、湿三气杂至,合而为痹的记载 。气象学资料也证实风、寒、湿等因素可致关节疼痛 。
二、发病机制
发病机制、病理尚不十分清楚 。为了证实风、寒、湿、体力负荷因素的致病作用 , 曾有人进行过动物造模实验研究,上海王绪辉发现 , 动物经风、寒、湿作用后,组织病理学特征发生了改变 , 即血小板渗出聚集促进了磷脂酸水解 , 引起微血管和血小板的相应变化,释放低分子阳离子蛋白,促进多核细胞浸润,而致密颗粒和小颗粒释放,使局部5-HT、纤维蛋白原、钾离子、通透离子、趋化因子含量增多 , 引起组织局部灶性炎症,组织血液代谢失衡,能量代谢障碍 , 造成组织pH值、cAMP含量和神经-肌肉传导能力下降,肌肉收缩能力减弱 , 出现关节疼痛 。有人报道给予动物以风、寒、湿刺激 , 另加体力负荷,又发现随致病因素作用,血中冷凝蛋白(CIP)增多,继而谷胱甘肽过氧化物酶减少,脂质过氧化物(LPO)及蛋白多糖的代谢物-单糖:&甘露糖(Man)、乙酰氨基半乳糖(GalNAC)、半乳糖(Gal)增多,推测风、寒、湿、体力负荷可引起蛋白多糖的降解和释放 , 而致关节疼痛 。其机制可能为:①风、寒、湿、体力负荷协同作用 , 能引起血浆CIP增多,影响血液流变性能,并能刺激外周血管收缩、舒张,导致外周组织类似缺血再灌注损伤形成;②缺血再灌注损伤形成将产生自由基,抑制自由基清除系统 , 使机体发生脂质过氧化反应;③自由基能促进关节滑膜、软骨基质中蛋白多糖的降解和释放,从而导致关节疼痛及功能障碍 。
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