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导读:本文向您详细介绍卵巢妊娠的治疗方法 , 治疗卵巢妊娠常用的西医疗法和中医疗法 。卵巢妊娠应该吃什么药 。
卵巢妊娠怎么治疗?
一、西医
1、治疗:
1.药物治疗
1)腹腔镜检查证实为卵巢妊娠未破裂 , 可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗
2)术前已诊断卵巢妊娠而未破裂者,亦可在B超引导下向孕囊内注射MTX , 亦可作MTX的全身治疗,剂量为50mg/m2 。或注射前列腺素、氟尿嘧啶等作保守治疗,但疗效不确切 , 治疗期间仍有发生破裂的可能,此时仍需手术治疗 。
3)治疗期间用血β-HCG监测,如有破裂,内出血较多,仍需手术治疗 。
2.手术治疗
卵巢妊娠的治疗方法应以手术治疗为主,根据病变范围可行卵巢病灶切除术或卵巢楔形切除术(ovarian wedge resection) , 在少数情况下,为控制出血可行卵巢切除术或患侧附件切除术 。一般不主张单纯卵巢切除而保留同侧输卵管 , 这样可致孕卵外游走,发生输卵管妊娠的机会增多 。少数行保守性手术者,术后可酌情补以化疗,并监测β- HCG 。
1)卵巢全部切除 如出血多,患侧卵巢破坏严重,对侧正常,剖腹探查时常做患侧卵巢切除 。
2)卵巢楔形切除 如出血不多,剖腹探查时见病变仅累及部分卵巢,可做病变部的楔形切除 , 卵巢余部缝后 , 术后监测血β-HCG水平,如下降迟缓 , 说明可能尚有部分绒毛组织残留,可用MTX治疗 。
二、中医
1、治疗:
1.未破损期治法:
活血化瘀,消癥杀胚 。方药:宫外孕Ⅱ号方 。赤芍、丹参各15g,桃仁9g,三棱、莪术各3~6g,可同时应用天花粉针剂以提高杀胚效果 。
2.已破损期:
1)休克型治法:回阳救脱,活血化瘀 。方药:参附汤、生脉散合宫外孕Ⅰ号方 。人参50g,附子10g,麦冬20g,五味子20g,赤芍15g,桃仁9g,丹参15g 。
2)不稳定型治法:活血化瘀佐以益气 。方药:赤芍15g,丹参15g,桃仁9g,党参50g,黄芪100g 。
3)包块型治法:破瘀消癥 。方药:宫外孕Ⅱ号方:三棱20g,莪术20g,赤芍15g,桃仁15g,丹参20g 。
3. 偏方:
1)【组成】:丹参15克,赤芍15克 , 桃仁9克,三棱3至6克,莪术3至6克 。
制作用法:水煎服 , 每日1剂,日服2次 。
2)【组成】人参9克 , 苏子9克,茯苓9克,谷芽9克,巴戟天9克 , 菟丝子9克,白芍9克,白术15克 , 薏苡仁15克,山药15克,神曲6克 , 砂仁1粒 , 甘草0.6克,柴胡1.5克 。
【用法】水煎服 , 每日1剂,日服2次 。
3)【组成】知母6克,麦冬6克,人参3克 , 芦根12克,葛根9克,黑山栀4.5克 , 竹茹4.5克,葱白2根 。
【用法】水煎服 , 每日1剂,日服2次 。
4)【组成】青竹茹9克,生姜12克 , 半夏15克 , 茯苓12克,橘皮9克 。
【用法】为粗末,水煎服 , 分2次服 。
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