酒精所致精神障碍的治疗方法,酒精所致精神障碍怎么办


酒精所致精神障碍的治疗方法,酒精所致精神障碍怎么办

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导读:本文向您详细介绍酒精所致精神障碍的治疗方法,治疗酒精所致精神障碍常用的西医疗法和中医疗法 。酒精所致精神障碍应该吃什么药 。
酒精所致精神障碍怎么治疗?
一、西医
1、西医治疗
对于酒精所致精神障碍,尤其是慢性酒中毒的治疗多采用综合性疗法,其基本步骤在世界大多数国家均较接近 。
1.戒酒 戒洒是治疗能否成功的关键步骤 。一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗,以断绝酒的来源 。临床上应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度,轻者可尝试一次性戒断 , 而对酒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒,避免出现严重的戒断症状以至危及生命 。无论一次或分次戒洒 , 临床上均要予以密切观察与监护 。尤其在戒酒开始后第一周,特别是注意病人的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力,及时处理可能发生的戒断反应 。
目前尚无成熟的戒酒药物 。纳洛酮(naloxone)和纳屈酮(naltrexone)虽已在临床试用,但做为常规临床使用仍需进一步积累资料 。作用于去甲肾上腺素能和5-羟色胺能系统的戒酒药物还处于研制阶段 。
2.对症治疗 针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状,可用抗焦虑药,如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等对症处理,宜给予能控制戒断症状的最低剂量 。若病人出现抽搐 , 可肌肉注射安定或利眠宁,剂量分别为10~20mg和50~100mg,必要时每4小时重复注射一次,利眠宁亦可口服,日剂量为40~100mg , 分3次给药 。因为上述药物均能引起依赖,故只宜短期使用 。对于兴奋躁动明显的病人 , 可小剂量给予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治疗 。应用促大脑营养代谢疗法对减轻戒断症状也有较好的效果 。
3.支持治疗 因多数病人有神经系统损害以及躯体营养状态较差,应给予促进神经营养药物治疗,同时补充大量维生素,尤其是B族维生素素 。对合并有胃炎和肝功能异常的患者,一般常规使用治疗胃炎药和保肝药物 。
4.心理治疗 临床实践证明,行为疗法对帮助病人戒酒有一定的作用 。戒酒硫(disulfiram)是一种阻断酒精氧化代谢的药物,能造成乙醛在体内聚积 。如在服药期间饮酒 , 可产生乙醛引起的恶心、头痛、焦虑、胸闷和心率加快等 。使用戒酒硫是行为疗法中常采用的一种手段 , 能促使病人建立对饮酒的厌恶反射 。该药有一定的毒性,不可长期使用,一般3~5天为宜 , 每日剂量500mg左右 。此外,国内外应用阿朴吗啡的厌恶反射疗法也取得了较为满意的效果 。
其他心理治疗方法,如支持性心理治疗和认知疗法等也有益于帮助患者戒酒和预防复发 。
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