肠息肉病因,肠息肉的原因


肠息肉病因,肠息肉的原因

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导读:本文向您详细介绍肠息肉的病理病因 , 肠息肉主要是由什么原因引起的 。
一、肠息肉病因
一、发病原因:
1.小肠腺瘤多发生于十二指肠和回肠,空肠较少 。一般来自肠黏膜上皮或腺上皮 , 多向肠腔内突出 , 可为单发或多发,往往带蒂,其游离端常指向远端 。腺瘤大小不一,小者直径仅数毫米 , 大者可达3~4cm 。
二、发病机制:
小肠腺瘤与大肠腺瘤一样,根据其组织学结构可分成三种类型:管状腺瘤,绒毛状腺瘤及混合型腺瘤 。
1.管状腺瘤:亦称腺瘤样息肉或息肉状腺瘤 。以发生于十二指肠最多(41.3%) , 其次为回肠(34.3%) , 空肠较少(22.3%) 。多是单发 , 也可多发 , 多发的病例可集中在一段肠管或全部小肠,甚至整个胃肠道 。此种腺瘤呈息肉状,大多有蒂 。据统计,家族性结肠息肉病的病例50%可伴发小肠腺瘤 。很多病例无症状,出现症状者以出血较多,亦可引起肠套叠 。
2.绒毛状腺瘤:亦称为乳头状腺瘤 。较管状腺瘤少见,最多发生于十二指肠内,但亦仅占十二指肠肿瘤的1%~3% 。从十二指肠开始向远侧肠管逐渐减少 。体积较管状腺瘤大,0.5cm~8.5cm不等,但大多数<5cm 。
3.混合性腺瘤:亦称绒毛腺管状腺瘤 。上述两种结构并存,生物学行为介于上述二种腺瘤之间 。
另外尚有非瘤性息肉:如增生性息肉(hyperlastic polyp)和炎性息肉(infammatory polyp),一般可自行消失 。错构瘤性息肉如:家族性黏膜皮肤色素沉着胃肠息肉病(Peutz-Jeghers syndrome,简称PJS)是一种显性遗传疾病,其特点是:①口唇、颊黏膜、牙龈、手足屈侧的皮肤有黑色素斑(简称黑斑),不高出皮肤及黏膜表面,大小约1~4cm,多在儿童和青春期出现;②胃肠道多发性息肉,以空肠多发,大多有蒂 , 组织学上为一种错构瘤;③有家族遗传性,为常染色体显性遗传病 。肠套叠是本病的急性并发症,少数可癌变 。
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