张力性气胸的治疗方法,张力性气胸怎么办


张力性气胸的治疗方法,张力性气胸怎么办

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导读:本文向您详细介绍张力性气胸的治疗方法,治疗张力性气胸常用的西医疗法和中医疗法 。张力性气胸应该吃什么药 。
张力性气胸怎么治疗?
一、西医
1、治疗
张力性气胸的急救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力 。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔,有气体喷射出,即能收到排气减压效果 。在病人转送过程中,于插入针的接头处,缚扎一橡胶手指套,将指套硬端剪一lcm开口,可起活瓣作用,即在吸气时能张开裂口排气,呼气时闭合,防止空气进入;或用一长橡胶管或塑料管一端连接插入的针接头,另一端放在无菌水封瓶水面下 , 以保持持续撑气 。
张力性气胸的正规处理,是在积气最高部位放置胸膜腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶 。有时尚需用负压吸引装置,以利排净气体 , 促使肺膨胀 。同时应用抗生素,预防感染 。经闭式引流后,一般肺小裂口多可在3-7日内闭合 。待漏气停止24小时后.经X线检查证实肺巳膨胀,方可拔除插管 。长时期漏气者应进行剖胸修补术 。如胸膜腔插管后,漏气仍严重,病人呼吸困难未见好转,往往提示肺、支气管的裂伤较大或断裂,应及早剖胸探查,修补裂口 , 或作肺段、肺叶切除术 。
2、预后
自发性气胸在首次发作后的复发率为50% 。90%的复发见于曾经发病的一侧 。在第2次发病后,复发率增高到80% 。复发的危险因素为有2次以上的气胸发作史、X线胸像显示巨大囊泡、身高与体重的比值增大 。
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