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导读:本文向您详细介绍姜片虫病的病理病因,姜片虫病主要是由什么原因引起的 。
一、姜片虫病病因
中医认为姜片虫病是姜片虫侵体而发病 。姜片虫人体后 , 人脏腑功能失调,则导致多种病变 。患病初期是湿热虫毒,未经治疗或久治不愈者,则脾虚湿滞、气血两虚为主要之证 。人吞食囊蚴后,囊蚴吸附在小肠上,导致胃肠气机失调,运化失司 , 出现腹胀便溏、恶心、呕吐、饮食怪癖、腹泻和便秘交替等症状 。病深日久,虫在肠中,损伤脾胃 。由于脾胃为后天之本,气血生化之源,虫毒内积,耗损水谷之精微,以致脾胃虚损严重,气血化源不足,所以出现四肢无力、眩晕眼花、营养不良,由脾胃损及心肾,导致心肾两虚 。病损及心,则心悸气短 , 出现心脾两虚证;病损及于肾,肾虚水泛,出现浮肿 , 严重者可出现腹水等脾肾两虚证 。
二、发病原因
1.形态学 姜片虫成虫扁平肥大,生活时呈肉红色,形似鲜姜之切片故得名 。虫体长20~75mm,宽8~20mm,厚约2~3mm,为寄生于人体的最大吸虫 。成虫有口、腹吸盘各一个 。成虫雌雄同体,子宫中充满大量虫卵 。虫卵呈椭圆形,淡黄色,大小为(130~140)μm×(80~85)μm , 是人体中最大的蠕虫卵,卵壳薄而均匀,一端具有不十分明显的卵盖,近卵盖端有一尚未分裂的卵细胞,周围有20~40个卵黄细胞 。
2.生活史 成虫吸附在终宿主人或猪十二指肠和空肠黏膜上,同体受精或异体受精后 , 受精卵随粪便排出体外 , 每条成虫可产卵15000~20000个/d 。虫卵随粪便入水,当温度适宜时,卵内细胞分裂发育为成熟毛蚴 。受光线照射毛蚴从虫卵孵出,进入中间宿主扁卷螺后,经发育为胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴 。尾蚴从螺体不断逸出,吸附在周围水生植物表面,形成囊蚴 。囊蚴在潮湿情况下生命力较强,但对干燥及高湿抵抗力较弱 , 当中宿主吞食囊蚴后,在小肠经肠液作用囊壁破裂 , 尾蚴逸出 , 吸附在小肠黏膜上吸取肠腔内营养物质,经1~3个月即可发育成成虫 。成虫在人体内寿命为4~4.5年 。在猪体内约为1年 。
三、发病机制
姜片虫的吸盘肌肉发达,吸附力强,可致被吸附的小肠黏膜及附近组织炎症、点状出血、水肿及溃疡脓肿形成 。吸附部位常有大量中性粒细胞、淋巴细胞,有嗜酸性粒细胞浸润 。黏膜上皮细胞分泌大量黏液 , 病变严重肠壁可有出血 。虫体附着在宿主的肠壁 , 摄取肠道营养物质,并遮盖肠壁黏膜,妨碍肠道的吸收和消化 , 可致肠功能紊乱而发生营养不良 。虫体的代谢产物、分泌物可引起宿主病态反应和嗜酸性粒细胞增多 。病变严重程度多与寄生虫宿主体内虫数有关,一般为数条至数十条,个别严重者可达数百条 。甚至千条 。大多虫体可成团堵塞肠壁形成肠梗阻 。
四、流行病学
姜片虫病主要分布在亚洲的温带和亚热带的一些国家 。国内除东北、内蒙、新疆、西藏、青海、宁夏等省外,18个省、区已有报道 。近几年由于农业生产改革及市场经济的发展,以及养猪饲料和饲养条件的改变,中国各地人和猪姜片虫病流行情况发生明显变化,许多经济发展较快的地区感染率和感染率迅速下降,一些地区出现新的流行点 。该病流行决定于流行区存在传染源、中间宿主与媒介,尤其是居民有生食水生植物的习惯者 。
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