尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位病因,尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的原因


尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位病因,尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的原因

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一、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位病因
1、伸直型
较常见,多发生于儿童 。肘关节伸直或过伸位跌倒,前臂旋后、手掌触地,身体重力沿肱骨传向下方,先造成尺骨上 1/3 斜形骨折,残余暴力迫使桡骨头向前外方脱位,骨折断端向掌侧及桡侧成角。因直接暴力致伤者,骨折多为横断或粉碎型 。
2、屈曲型
多见于成人 。肘关节微屈曲、前臂旋前位掌心触地,作用力先造成尺骨较高平面横形或短斜形骨折 , 桡骨向后外方脱位,骨折端向背侧和桡侧成角。
3、内收型
多发生于幼儿 。肘关节伸直、前臂旋前、上肢略内收位向前跌倒 。暴力自肘内推向外方,造成尺骨喙突处横断或纵行劈裂骨折,移位较少,桡骨头向外脱位。
4、特殊型
桡骨头向前脱位,合并尺骨及桡骨上1/3 或中上1/3 双骨折 。此型约占5%  , 成人和儿童均可发生 。多数学者认为:其损伤机理与伸直型骨折相同,但又合并了桡骨骨折,可能在桡骨头脱位后,桡骨又受到第二次创伤所致 。
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