韦格纳肉芽肿的治疗方法,韦格纳肉芽肿怎么办


韦格纳肉芽肿的治疗方法,韦格纳肉芽肿怎么办

文章插图
导读:本文向您详细介绍韦格纳肉芽肿的治疗方法,治疗韦格纳肉芽肿常用的西医疗法和中医疗法 。韦格纳肉芽肿应该吃什么药 。
韦格纳肉芽肿怎么治疗?
一、西医
1、治疗
病变原发部位在上呼吸道时,利用X线局部照射可控制局部损害 。糖皮质激素可缓解症状及延长患者寿命,其剂量、给药方式和药物品种与典型结节性多动脉炎相同 。近年来,利用免疫抑制剂治疗本病取得了较好效果 , 尤其是肾功能衰竭时,每天联合应用硫唑嘌呤200mg和环孢素(环孢霉素A) 0.5mg/d,据报道效果更好 。也有人应用甲氧苄啶(复方新诺明)治疗伴有上呼吸道炎症的WG取得了较好的疗效 。用生物碱如长春新碱与烷化剂环磷酰胺联合化疗,较单用糖皮质激素缓解症状快,而且停药后复发也慢 。另外,在病情活动期联合应用糖皮质激素与环磷酰胺,也较单用糖皮质激素效果好得多 。还可用其他抗风湿药物如阿司匹林、保泰松、抗风湿灵等,以作为激素或细胞毒类药物的辅助治疗 。必须注意在化疗过程中所造成的继发感染 。当鼻旁窦有继发感染时,应及时进行上颔窦穿刺,并给予有效的抗生素控制感染 。
西医治疗
(1)皮质类固醇激素:常用泼尼松(强的松)每天1~2mg/kg,症状缓解后改为隔日早晨顿服方法维持,适用于局灶型WG病例 , 如合并肾炎,或单纯激素治疗不敏感者,改用或加用免疫抑制剂 。
(2)免疫抑制剂:①环磷酰胺:每天1~2mg/kg;②硫唑嘌呤:每天2mg/kg;③联合用药:泼尼松 环磷酰胺 硫唑嘌呤联合序贯应用 。
免疫抑制剂的治疗注意点:①定期检查血象,如白细胞<3*109/L , 应停药;②免疫抑制剂需在出现肾功能衰竭前应用 , 一旦出现肾功能衰竭 , 治疗仍需借助血液透析与肾移植;③免疫抑制剂有效病例需维持治疗1年以上方可逐渐停药 。
(3)甲氧苄啶:据个别作者报道甲氧苄啶可使WG病情长期缓解,可能是有助控制感染因素 , 但有人认为 , 可在选择的病例中应用而不应普遍推荐 。
2、预后
过去病死率很高,自从联合应用糖皮质激素和环磷酰胺,缓解率在90%以上,4年存活率为85% 。患者多死于肾功能衰竭 , 也可死于继发感染与咯血 。
是否早期诊断、早期治疗对预后有重大影响 , 报告本病如不治疗多呈恶性经过,82%的患者在1年内死亡 , 平均存活期5个月 。也有报道75%的病人生存期达5~8年,最长10余年 。
二、中医
1、中医偏方
治则:热毒阻络 , 宜清热解毒,活血化瘀;气血虚弱,血瘀阻络 , 宜益气养血,祛邪通络;气滞血瘀 , 行气活血通络;肝肾阴虚 , 肝阳上亢,宜滋阴潜阳 , 活血化瘀 。
常用方剂:①四妙勇安汤加味;②参芪桂枝五物汤加昧;③血府逐瘀汤加减;④镇肝熄风汤加减 。
辨证诊治经验方如下 。①回阳建中方:主药有附子(先煎) , 当归,白芍,丹参,苍术,茯苓,川芎 , 陈皮,鸡血藤,枸杞,厚朴 , 独活,木香;②温阳益气方:主药有附子,肉桂,党参,菟丝子,山萸肉 , 太子参,炙甘草,当归 , 川芎,红花,怀山药,玄参,红花 , 桃仁,丹参,沙参 , 麦冬,磁石英,白芍 , 香附,干姜,五味子,细辛,黄芪 。
【韦格纳肉芽肿的治疗方法,韦格纳肉芽肿怎么办】临床不少报道认为,WG在应用皮质类固醇激素和(或)免疫抑制剂的同时 , 辨证加用中药治疗疗效显著提高 。
温馨提示:上面就是对于韦格纳肉芽肿怎么治疗,韦格纳肉芽肿中西医治疗方法的相关内容介绍 , 更多更详尽的有关韦格纳肉芽肿方面的知识 , 请关注疾病库,也可以在站内搜索“韦格纳肉芽肿”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!

韦格纳肉芽肿的治疗方法,韦格纳肉芽肿怎么办的详细内容就为您分享到这里,【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容,希望对您有所帮助: