灼性神经痛病因,灼性神经痛的原因


灼性神经痛病因,灼性神经痛的原因

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导读:本文向您详细介绍灼性神经痛的病理病因,灼性神经痛主要是由什么原因引起的 。
一、灼性神经痛病因
造成本病的因素有很多,主要分为以下几种:
1.缺血因素
①神经处于疤痕床中 。
②神经伴行的大血管损伤 。
③神经于本身的微循环破坏 , 严重挤压伤如药物性神经损伤 。
实验表明缺血可使有髓纤维产生脱髓鞘改变 , 外露的神经纤维失去其绝缘成分,组织代谢化学物质的刺激如酸性离子、儿茶酚胺等,局部疤痕的绞窄刺激均直接作用到轴突上,产生灼性神经痛 。
轴浆的运输需三磷酸腺苷供能,轴浆中的线粒体是供能的根源,必须靠氧代谢,实验表明如用氮化钠或氰化物造成缺氧,轴浆快速运输在15分钟内迅速停止,如氧供应不足,即产生传导异常 。有氧时,为正常的感觉纤维传导 , 传导时间快,定位准,范围适度 。缺氧时 , 正常的感觉纤维快传导受阻 , 出现需氧量少的慢纤维传导 , 则慢纤维所传导的痛觉、传导时间长,定位模糊,范围大,性质如灼痛 。
2.交感神经的因素
(1)交感神经:小纤维、无髓纤维耐受缺血能力较强 。
(2)交感神经末梢释放大量5-羟色胺 。
(3)交感神经纤维最终进入中枢的网状结构(抗痛结构)对网状结构产生抑制作用 。
临床资料支持交感神经因素学说的有:①(正中、尺、坐骨神经)为交感神经富有的神经 。②切除交感神经节,可缓解症状 。③灼性神经瘤的分布区与交感神经随血管的分布相一致 。
3.大脑皮层因素
(1)战争时间发病率明显高于和平时期 。
(2)大脑皮层对灼性神经瘤产生兴奋灶与近年的神经“再教育学说”一致 。
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