脑血吸虫病的治疗方法,脑血吸虫病怎么办


脑血吸虫病的治疗方法,脑血吸虫病怎么办

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导读:本文向您详细介绍脑血吸虫病的治疗方法,治疗脑血吸虫病常用的西医疗法和中医疗法 。脑血吸虫病应该吃什么药 。
脑血吸虫病怎么治疗?
一、西医
以手术切除肉芽肿或脓肿为主 , 术后辅以药物治疗 。药物有:
1、二性霉素B:对隐球菌、球孢子菌、念珠菌等效果较好 。剂量从0.25mg/kg开始,溶于5%葡萄糖溶液中静脉点滴,逐渐增至1mg/kg , 使在3个月内总剂量达2~4g 。滴注速度应缓慢,避光 。由于本药不易透过血脑屏障,故常同时鞘内给药 。方法:取二性霉素B0.25mg溶于等渗盐水1ml内,然后用5~10ml脑脊液再稀释后缓慢、分次注入鞘内 。一般鞘内给药1次最大剂量为1mg,每周注射2次 。应用本药前给予地塞米松和非乃根等 , 可减轻药物反应 。
2、制霉菌素:对隐球菌、念珠菌等效果较好 。剂量:成人200~400万U/d,儿童12、5~25万U/次 , 分2~4次口服 。
3、克霉唑(三苯甲咪唑):对念珠菌、球孢子菌等有效 。剂量:成人每天50~60mg/kg,儿童每天20~60mg/kg,分3次口服 。
4、曲古霉素:对隐球菌、芽生菌、念珠菌有效 。剂量:20~40万U/d,分3~4次口服 。
5、5-氟胞苷:作用同二性霉素B,但它能通过血脑屏障,对肝、肾均有损害 。剂量:每天100~200mg/kg,一般应用6~8周 。
6、抗生素:大剂量青霉素、林可霉素、氯霉素对放线菌感染有效 。
7、Ketoconazole: 对球孢子菌、组织胞浆菌有效 。剂量:200~1200mg/d 。
上述药物应用的期限视病情而定,并应根据脑脊液常规,生化,涂片检查和培养结果决定是否停药 。用药期间要注意药物的副作用,并调整全身情况,增强机体抵抗力,消除引起真菌感染的原因,这样才易于提高治疗效果 。
二、中医
1、中医疗法
1、中药治疗
【方药】
1)主方清脾饮(陈自明《妇人良方》)加减
处方:柴胡12克,黄芩12克 , 青皮6克,厚朴10克,草果10克,法半夏10克,茯苓12克,栀子12克,黄连10克,金银花15克,甘草6克 。水煎服 。
若热毒偏盛者,可加服六神丸 。湿偏盛者 , 可合用三仁汤(吴鞠通《温病条辨》) 。黄疸者 , 加茵陈30克 。腹痛、腹泻下痢者,可用葛根芩连汤(张仲景《伤寒论》)合白头翁汤(张仲景《金匮要略》)加减 。
2)中成药复方槟榔丸,成人每次lO克,每日2次 , 饭前温开水吞服 。
适用于杀虫、解蛊毒 。20日为1个疗程,总量400克 。
3)单方验方
(1)南瓜子粉(方药中等《实用中医内科学》)
处方:南瓜子去壳、去油、研粉 , 成人每次80克,每日3次,连服4周 。
适用于杀虫、解蛊毒;副作用有头晕、腹泻、食欲减退等,一般在连续服药10日后副反应可减少或消失 。
(2)鸦胆子(方药中等《实用中医内科学》)
处方:鸦胆子去壳取仁,成人每次10粒(重0.4克左右) , 装入胶囊吞服,每日3次,连服40日为1个疗程 。
适用于杀虫、解蛊毒 。
(3)甘草粉(方药中等《实用中医内科学》)
处方:甘草粉,每次10克,每日3次 。
适用于急性期退热 。热退后减半量再继续服1周 。
2、Ⅱ.慢性期
肝郁脾虚型【证见】胁肋胀痛,腹痛腹泻 , 大便有白色粘冻,纳呆无力 。舌质淡 , 苔薄白,脉弦细 。
【治法】疏肝健脾 。
【方药】
1)主方逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方:柴胡12克,白芍15克,白术12克,茯苓12克 , 广木香6克(后下),党参15克,扁豆12克,枳壳10克 , 延胡索12克,甘草6克 。水煎服 。2.中成药金佛止痛丸,每次1瓶,每日2—3次 。
3)单方验方
处方:花椒适量,研为细末,每日冲服5克,分3次服,25日为1个疗程 。
瘀血内阻型【证见】面色黧黑 , 胸胁胀痛或刺痛,胁下或痞块,形体消瘦,舌质有暗紫或有瘀斑 , 苔薄,脉细涩 。
【治法】活血化瘀 。
【方药】
主方化瘀汤(张伯臾等《中医内科学》)加减
处方:当归12克 , 牡丹皮、红花、桃仁、青皮各10克,赤芍15克,丹参、牡蛎、穿山甲各30克,白术12克,鸡内金12克 。水煎服 。2.中成药大黄廑虫丸,每次6克,每日3次 。
3、Ⅲ.晚期
1)参照鼓胀进行辨证论治 。
2)单方验方
(1)半边莲汤(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
【脑血吸虫病的治疗方法,脑血吸虫病怎么办】处方:半边莲,每日6~48克(一般为36克),水煎,制成10%~20%煎剂服用 。
(2)温补逐水丸(上海市徐汇区中心医院中医科验方)
处方:淡附片、肉桂各9克,党参30克,炒白术15克,黑丑、白丑各6克,阿胶9克,茯苓15克,甘遂、大戟各9克,大枣30只 。上述除阿胶、大枣外共研为细末 , 将阿胶熔化,大枣去皮核捣烂,与药末拌匀为丸,丸如绿豆大 。每晨空腹服1次,用量3—9克(一般为6克),30日为1个疗程 。必要时可酌加药量和延长疗程 。
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