【溃疡病急性穿孔的治疗方法,溃疡病急性穿孔怎么办】
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导读:本文向您详细介绍溃疡病急性穿孔的治疗方法,治疗溃疡病急性穿孔常用的西医疗法和中医疗法 。溃疡病急性穿孔应该吃什么药 。
溃疡病急性穿孔怎么治疗?
一、西医
1、非手术治疗
适应证:单纯溃疡小穿孔,腹腔渗出少,全身情况好 。就诊时腹膜炎已有局限趋势,无严重感染及休克者 。
2、手术治疗
凡不适应非手术治疗的急性穿孔病例,或经非手术治疗无效者,应及早进行手术治疗 。手术方法有两种:
(1)单纯穿孔缝合术:优点是操作简便易行 , 手术时间短 , 危险性小 。尤其是边远山区农村,即便设备简陋情况也可以施行 。其缺点远期效果差,五年内复发率达70%,而需施行第二次彻底手术 。
(2)胃大部切除术:优点是一次手术既解决了穿孔问题 , 又解决了溃疡病的治疗问题 。远期效果满意者可达95%以上,但操作较复杂 , 危险性大 。需要一定的手术设备及技术条件 。究竟是选择穿孔单纯缝合术还是选择胃大部切除术,视病人的具体情况,当地手术条件和手术者经验等 。首先要考虑的是保障病人的生命安全为首要条件 。一般认为病人一般情况好,有幽门梗阻或出血史,穿孔时间在12小时以内 , 腹腔污染较轻,可进行胃大部切除术,否则应作穿孔单纯缝合术 。
对十二指肠溃疡穿孔,一般情况好,可施行穿孔单纯缝合后再行迷走神经切断加胃空肠吻合术,或缝合穿孔后作高选择性迷走神经切断术 。
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