脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的治疗方法,脊膜膨出与脊膜脊髓膨出怎么办


脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的治疗方法,脊膜膨出与脊膜脊髓膨出怎么办

文章插图
导读:本文向您详细介绍脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的治疗方法 , 治疗脊膜膨出与脊膜脊髓膨出常用的西医疗法和中医疗法 。脊膜膨出与脊膜脊髓膨出应该吃什么药 。
脊膜膨出与脊膜脊髓膨出怎么治疗?
一、西医
1、治疗
1.处理原则 此类病变在处理原则上,均应采取手术治疗,通常手术时期愈早,则效果愈好 。
2.手术基本要点
(1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,对单纯性脊膜膨出者,经此手术可以获得治愈 。
(2)探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况 , 宜在手术显微镜下将其进行游离和分解,使之还纳于椎管内,绝不能盲目地予以切除 。
(3)对于脊髓、脊膜膨出手术时,通常需要向上、向下扩大椎板切开范围,以便于对椎管内进行探查和处理,这有利于将膨出神经组织的还纳 。
(4)对合并脑积水、且出现颅内压增高症状者,应先作脑积水分流术,以缓解颅内高压,第二步才作脊膜膨出切除修补术 。
(5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包块,常需进行椎板切开,并邀请相关学科医师施行咽后、胸、腹、盆腔内的联合手术 。
3.麻醉与体位 手术多在局麻加强化麻醉下进行,也可根据情况采取基础麻醉或全麻 。一般取俯卧位 。
4.手术切口 视包块大小、形态而采用直切口或横切口 。而直切口则较有利于向上、下扩大椎板切开进行探查 。
5.手术步骤 第一步作皮肤切开,游离脊膜囊至 靠近椎板缺裂处 。若膨出囊过大,应先用穿刺针排出囊内液体,以便缩小其体积,并探查需要扩大椎板切开范围;第二步作囊内容物探查 , 游离神经组织并按其不同情况进行处理,达到使神经组织还纳的要求 , 尚可同时作椎管内探查;第三步切除与修补膨出囊,以及加强缝合修补其外之肌膜层 。骨缺损无需作修补 。
6.婴幼儿手术 对婴幼儿的脊髓、脊膜膨出手术时,需结合其周身情况与承受手术的耐力进行综合考虑 。手术中的输液、输血应有保障,这很重要,以免术中发生失血性休克而出现生命危险 。
7.特殊类型脊膜膨出的处理 例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者,需要施行联合手术 。其处理原则基本相同 。
手术后应用抗生素防止感染,并需预防发生脑脊液漏 , 以保证修复手术的成功 。
2、预后
单纯脊膜膨出与脊膜脊髓膨出者,早期手术治疗效果良好 。若已出现下肢完全瘫痪、大小便失禁者 , 以往多视为手术禁忌证,而目前麻醉与显微手术技术的发展,可有选择性地进行手术,也能取得一定的效果 。
【脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的治疗方法,脊膜膨出与脊膜脊髓膨出怎么办】温馨提示:上面就是对于脊膜膨出与脊膜脊髓膨出怎么治疗 , 脊膜膨出与脊膜脊髓膨出中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关脊膜膨出与脊膜脊髓膨出方面的知识 , 请关注疾病库,也可以在站内搜索“脊膜膨出与脊膜脊髓膨出”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!

脊膜膨出与脊膜脊髓膨出的治疗方法,脊膜膨出与脊膜脊髓膨出怎么办的详细内容就为您分享到这里,【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容,希望对您有所帮助: