小儿结核性胸膜炎病因,小儿结核性胸膜炎的原因


小儿结核性胸膜炎病因,小儿结核性胸膜炎的原因

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导读:本文向您详细介绍小儿结核性胸膜炎的病理病因,小儿结核性胸膜炎主要是由什么原因引起的 。
一、小儿结核性胸膜炎病因
一、发病原因
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病 。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型 。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌 。
我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起 。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力 。
湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃ 30min,70℃ 10min,80℃ 5min即可杀死 。干热杀菌力较差,干热100℃需20min以上才能杀死,因此干热杀菌,温度需高、时间需长 。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死,而紫外线仅需10min 。相反在阴暗处可存活数月之久 。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒 , 则需24h方能生效 。
结核病人吐一口痰 , 干燥后,里面的结核菌就漂浮在空气中,在太阳下能存活2小时,在阴暗潮湿的环境中,可以存活数十年 。
二、发病机制
不“遵医嘱”治疗的病人是耐药结核病的主要来源 , 经常停服药或中断治疗是造成治疗失败的主要原因 , 一旦患上结核?。屑刹灰嬉庵卸现瘟?。
肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病 。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式 。引起结核性胸膜炎的途径有:
① 肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;
② 邻近胸膜的肺结核病灶破溃 , 使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;
③ 急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;
④ 机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;
⑤ 胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破 。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变 。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制 。
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