脑膨出和脑脊膜膨出的治疗方法,脑膨出和脑脊膜膨出怎么办


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脑膨出和脑脊膜膨出怎么治疗?
【脑膨出和脑脊膜膨出的治疗方法,脑膨出和脑脊膜膨出怎么办】一、西医
采用手术治疗,手术目的是切除膨出囊并将其内容物复位或切除,封闭硬脑膜缺损,一般应在出生6~12月内施行 修补术 。囊壁菲薄有破溃倾向时,应尽早手术 。并发脑积水者 , 宜先行脑脊液分流术 , 再作修补术 。
1、单纯隐性颅裂一般无需治疗,合并膨出者均需手术治疗 。手术时间最好在出生后6~12个月为宜 。目的是切除膨出囊 , 还纳膨出的组织等内容物,修补不同层次的裂孔 。根据需要有的需二期手术以整形 。一般均应手术治疗,但有大量脑组织突到囊内、肿块巨大者属禁忌 。囊壁将破、尚未发生脑膜炎者,应紧急手术 。
2、若巨型脑膜脑膨出或脑膜脑室膨出,合并神经系统症状,智力低下,有明显脑积水者,因预后差,手术不能解决其畸形及智力低下问题,故无需手术治疗 。枕部膨出,可在生后6~12个月内手术,多余脑组织可以切除,颅骨缺损用骨膜翻转缝合修补 , 皮肤切除不可过多,防止缝合时有张力 。
3、若合并脑积水,可先治疗脑积水 。鼻根部膨出可在1周岁后手术,采用颅内入路的方法,突出的脑组织予以切除,颅骨缺损处用术前备好的有机玻璃片或钛片充填,然后覆盖筋膜片缝合固定,鼻根部皮肤必要时可再次作整形手术 。亦可经颅外手术 。眶部膨出者可经颞下部入路进行修补 。
4、预防感染、对症等治疗 。
预后:单纯的脑膜脑膨出火罐网 , 经过手术治疗后,一般效果较好 , 可降低死亡率,降低脑积水的发生率,减少或缓解神经系统的损害症状 , 而脑膜脑室膨出、脑膜脑膨出一般均合并有神经功能障碍及智能低下和其他部位畸形 , 预后较差 。手术不能解决其他畸形及改善智力 。
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