急性肺脓肿的治疗方法,急性肺脓肿怎么办


急性肺脓肿的治疗方法,急性肺脓肿怎么办

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导读:本文向您详细介绍急性肺脓肿的治疗方法,治疗急性肺脓肿常用的西医疗法和中医疗法 。急性肺脓肿应该吃什么药 。
急性肺脓肿怎么治疗?
一、西医
1、西医治疗
上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治 。口腔手术时,应将分泌物尽量吸出 。昏迷或全身麻醉患者 , 应加强护理,预防肺部感染 。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键 。
治疗原则为抗炎和引流 。
1、抗生素治疗 急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,故最常用 。剂量根据病情,严重者静脉滴注240万~1000万u/d,一般可用160万~240万u,每日分2~3次肌内注射 。在有效抗生素治疗下,体温约3~10天可下降至正常 。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈 。脆性类杆菌对青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3~4次口服;或0.6g每日2~3次肌内注射;病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,每日一次 。或氯林可霉素0.15~0.3g , 每日4次口服 。或甲硝唑0.4g , 每日3次口服 。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿 , 红霉素治疗有良效 。抗生素疗程一般为8~12周左右,或直至临床症状完全消失,X线片显示脓腔及炎性病变完全消散,仅残留条索状纤维阴影为止 。在全身用药的基础上,加用局部治疗,如环甲膜穿刺、鼻导管气管内或纤维支气管镜滴药,常用青霉素80万u(稀释2~5ml),滴药后按脓肿部位采取适当体位,静卧1小时 。
血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症 , 应按脓毒血症治疗 。
【急性肺脓肿的治疗方法,急性肺脓肿怎么办】2、痰液引流,祛痰药如氯化铵0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰药10ml , 每日3次口服,可使痰液易咳出 。痰浓稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流 。患者一般情况较好,发热不高者 , 体位引流可助脓液的排出 。使脓肿部位处于高位,在患部轻拍,2~3次/d,每次10~15分钟 。有明显痰液阻塞征象,可经纤维支气管镜冲洗并吸引 。
3、外科治疗 支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月 , 脓腔仍不缩?。?感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时,需作外科治疗 。
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