幼淋巴细胞白血病病因,幼淋巴细胞白血病的原因


幼淋巴细胞白血病病因,幼淋巴细胞白血病的原因

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一、幼淋巴细胞白血病病因
一、发病原因:
1.虽有几种相关因素,但病因不明 。本病有性别易感性 。
二、发病机制:
1.细胞遗传学, 约60%的患者有14 q 异常,12号染色体三体异常发现率低于CLL患者(有该异常的患者可能由CLL发展而来) 。6q-和累及1、12号染色体的重排偶尔可见;t(6:12)(q15;q14)异常亦见报道 。t(2;13)(q35;q14)是一种儿童横纹肌肉瘤较常见的染色体改变,在B-PLL中亦可见到 。
2.细胞基因学,80%的PLL为恶性B细胞起源,这些细胞常有单克隆免疫球蛋白基因重排,表达同CLL细胞类似的B细胞表面抗原 。同B-CLL不同,PLL常表达较高浓度的表面免疫球蛋白,多为IgM(有或无IgD);不能与鼠的红细胞形成玫瑰花环 。半数PLL患者的B细胞表达CD5表面抗原 。单克隆抗体SN8可把PLL的B细胞与CLL或HCL的B细胞区分开 。20%的PLL为恶性T细胞,常表达CD2抗原;可与羊红细胞形成玫瑰花环 。这些病例中75%的患者表达CD4,20%表达CD8抗原;约15%的病例白血病细胞同时表达CD4和CD8,说明细胞起源于较原始的T细胞 。T-PLL常表达CD7抗原,而不表达CD1、HLA-DR或TdT 。T-PLL细胞非特异性酯酶为阳性,酶型为大颗粒型 。
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