眼睑皮脂腺癌的治疗方法,眼睑皮脂腺癌怎么办


眼睑皮脂腺癌的治疗方法,眼睑皮脂腺癌怎么办

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导读:本文向您详细介绍眼睑皮脂腺癌的治疗方法,治疗眼睑皮脂腺癌常用的西医疗法和中医疗法 。眼睑皮脂腺癌应该吃什么药 。
眼睑皮脂腺癌怎么治疗?
一、西医
1、治疗
以手术切除为主,应查清切除边缘是否已无肿瘤细胞 。肿瘤较大 , 或复发性肿瘤 , 或累及球结膜和眼眶 , 应行部分或全眶内容切除术;如有区域淋巴结播散,则行局部区域淋巴结清扫术 。
对于有手术禁忌证或局部切除术后复发者,可行眼部放射治疗,但放射剂量应在50Gy以上,才有治疗作用 。单纯放射治疗,肿瘤往往在3年内复发 。应用低浓度丝裂霉素点眼,对皮脂腺癌侵犯结膜者有治疗作用 。
2、预后
1.肿瘤扩散方式 肿瘤扩展入结膜或眼睑皮肤的上皮可为单个或小巢细胞,像乳腺导管癌派杰(Paget)样扩张,侵犯表面上皮,派杰样细胞核深染,有丰富、空泡样胞质,其特点是无细胞间桥,常压迫邻近细胞;另一型上皮内扩张 , 肿瘤细胞更为弥漫,表皮内全为肿瘤细胞侵犯 , 类似皮肤Bowen病或上皮内鳞状细胞癌 。不同之处是皮脂腺癌细胞较大,异型性明显,核分裂像多 。肿瘤可直接扩张入邻近组织,如眼眶(19%),鼻窦和颅内,常转移到耳前和颈部淋巴结 , 还可转移到肺、肝和脑等 。
2.预后 不完全切除,复发率高达33% 。宜应采用冷冻切片进行肿瘤范围的监护 。做到广泛、彻底切除 。放射治疗效果不大 。预后与以下因素有关:起源于上睑麦氏腺,最大径超过10mm,病程在6个月以上,瘤细胞中度或分化不良,多中心起源,表皮内、淋巴管、血管及眶内侵犯者 , 预后差 。
患者的预后还取决于肿瘤的分化程度、侵犯范围和治疗及时与否 。皮脂腺癌有结膜受累者预后不佳,往往需要眶内容切除 。眶内容切除者约占23%,病死率为9%~14% 。
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