脑炎的治疗方法,脑炎怎么办


脑炎的治疗方法,脑炎怎么办

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导读:本文向您详细介绍脑炎的治疗方法,治疗脑炎常用的西医疗法和中医疗法 。脑炎应该吃什么药 。
脑炎怎么治疗?
一、西医
1、治疗原则
治疗原则为抗炎和抗变态反应,防止脑水肿,改善神经代谢和缺血缺氧状态
2、对症用药
1、肾上腺皮质激素:一般用地塞米松10~20mg/d、静脉滴注,症状改善后可逐渐减量,7~10次后可改为0.75~1.5g、3/d , 口服,或强的松30mg,1/d,口服,皮质激素类药物不宜过早停用,以减免后遗症 。
肾上腺皮质激素临床作用:①肾上腺皮质功能不全 。②自身免疫性疾病 。③变态反应性疾病 。④抑制器官移植时的排异 。⑤感染性疾病 。⑥休克 。⑦肿瘤 。⑧肝脏疾病 。⑨眼科和皮肤疾病 。⑩重症肌无力,及某些内分泌病的辅助诊断 。总之,皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性?。?如类风湿性关节炎、频发性哮喘等 。虽然它具有肯定的解热镇痛疗效,但皮质激素又有过多的严重不良反应 。
2、硫唑嘌呤:成人一般剂量为2.5mg/kg , 分三次服用,也可与皮质激素合用 。用药期内应观察血象,如红细胞、白细胞、血小板下降至正常水平以下,应及时停用 , 并予对症处理 。
硫唑嘌呤:与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应 , 例如肾移植、心脏移植及肝移植,亦减少肾移植受者对皮质激素的需求 。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮 , 皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎 , 自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜 。
2、干扰素:一般成人用α-干扰素300~500万国际单位/d , 肌注,可连续用3-4周 。副作用如头痛、口干、手足麻木或疼痛、粒细胞减少等,常见于两周之后 。如出现嗜睡、癫痫发作,应及时停药 。
干扰素:干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质(主要是糖蛋白),是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子 。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞生长,以及分化、调节免疫功能等多种生物活性
3、对症治疗:如用速尿、甘露醇降低颅内压 。用胞二磷胆碱、维生素B6、维生素E、脑复康、泛酸等改善脑代谢,对有癫痫发作的患者应用抗癫痫药,对精神运动兴奋的患者可合用精神安定性药物等 。
二、中医
1、气营两燔型,清营汤加减 方药组成:水牛角、板蓝根、二花、连翘各30g,生地、玄参各20g、知母、全蝎、竹沥膏各10g,天竺黄、胆南星、橘红、半夏各12g、麦冬15g,生石膏60g,蜈蚣3g,并可服安宫牛黄丸及紫雪丹等 。
2、痰气郁结型,涤痰汤加减
方药组成:陈皮、半夏、茯苓、菖蒲、郁金、远志、胆南星、天竺黄、川芎各12g,甘草6g , 大青叶30g,板蓝根30g,麝香(冲)0.1g 。
3、痰阻经络型,涤痰汤合桃红四物汤加减
方药组成:陈皮、胆南星、天竺黄、远志、郁金、桃仁各12g、菖蒲各10g , 甘草6g,当归、赤芍、地龙各15g,川芎18g , 丹参30g 。高热加石膏、知母;便秘加大黄;汗多加龙骨、牡蛎;视力障碍加草决明 , 青箱子;癫痫反复发作的加礞石、全蝎、蜈蚣 。
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