小儿两性畸形的治疗方法,小儿两性畸形怎么办


小儿两性畸形的治疗方法,小儿两性畸形怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿两性畸形的治疗方法,治疗小儿两性畸形常用的西医疗法和中医疗法 。小儿两性畸形应该吃什么药 。
小儿两性畸形怎么治疗?
一、西医
1、对症治疗
1、真两性畸形:手术切除与社会性别不一致的性腺 , 修复外阴使与社会性别一致 。
2、XY单纯性腺发育不良:一旦确诊 , 立即切除性腺及发育不良的子宫,然后用女性激素替代治疗 。如性腺已发生恶性变,则按恶性肿瘤处理 。
3、睾丸女性化:如睾丸在腹腔外,可于青春期发育完善后切除睾丸,然后行雌激素替代治疗 。如睾丸在腹腔内 , 则早期切除 。
4、雄激素合成不足:如社会性别为女性,需切除睾丸,然后用女性激素替代治疗,同时补充肾上腺皮质激素 。
5、21及11β羟化酶缺乏症引起女孩男性化时,补充肾上腺皮质激素,切除增大的阴蒂 。
2、治疗用药
1、皮质醇治疗,用皮质醇激素治疗,反馈性抑制因缺少皮质醇和醛固酮导致的代偿性雄激素产生增多 。
2、进一步内分泌治疗 , 监控并调整激素的不平衡,达到最佳的生长和青春发育 。恰当的药物治疗可使患者畸形体态逐渐向正常女性转变 , 比例协调、皮肤细嫩、毛发减少,出现女性第二性征,体态女性化,部分患者经过治疗后,可在青春期后出现月经来潮 。
3、手术治疗 。早期可行阴蒂缩小成形术,成年后可行脱毛、面部轮廓整形,喉结整形、阴道外口整形、阴道扩大及阴道成形术 。
3、预后
1、真两性畸形:如不能做到社会性别与生殖器性别一致时,患者的心理创伤重大 。如保留的性腺与生殖器官发育异常 , 则影响生育 。
2、XY单纯性腺发育不良:发育不良的性腺发生恶性肿瘤的比例较高,一旦发生,预后不良 。不能生育 。
3、睾丸女性化:睾丸在腹腔外者,发生肿瘤的机会较少,故可在发育成熟后切除性腺,不能生育 。
4、其余的两性畸形可能影响生育 , 适当的药物治疗,寿命不受影响,21-羟化酶缺乏症治疗后可能生育,少数遗传 。
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