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导读:本文向您详细介绍肉痉的治疗方法,治疗肉痉常用的西医疗法和中医疗法 。肉痉应该吃什么药 。
肉痉怎么治疗?
一、西医
这是一种老年人较常见的神经系统变性疾?。栽硕跎佟⒓≌帕η恐焙驼鸩饕⒆?。不经治疗者,一般在不到十年的时间内,因严重的肌强直和继发的关节强硬而不能行动 。适当药物治疗可在不同程度上减轻上述症状 。
1、抗胆碱能药物:此类药物不仅能够抑制纹状体内乙酰胆碱的活动,而且还能降低黑质纹状体束末梢多巴胺的储存和重摄?。黾油淮ゼ湎兜亩喟桶?。对患者的震颤和强直可有部分改善 。常用者为安坦,口服2~4毫克,每日3次;山莨菪碱,口服5~10毫克,每日3次;开马君,口服2.5~5毫克,每日3次 。抗组织胺药 , 如苯海拉明和异丙嗪,也有抗胆碱能作用,偶尔能减轻症状,尤其是震颤 。
此类药物服用后可出现口干、汗少、小便潴留;也可发生幻觉、妄想、精神错乱等 。停药或减量后即可消失 。患青光眼、前列腺肥大者禁用 。
2、金刚烷胺:其能促进多巴胺在神经末梢的释放,并阻止其再吸收,对震颤麻痹的各种症状均能减轻 。一般用量为0.1克,每日2次,可连续服用2个月 。剂量过大可引起抽搐 。有癫痫病史者禁用 。
3、左旋多巴:左旋多巴能通过血脑屏障进入脑内 , 在黑质细胞内经过脱羧而成多巴胺,对缓解震颤和肌强直效果较好 , 也能改善运动和步态 。治疗自小剂量开始 。最初给125毫克口服,每日3次 。每4~5日逐渐增量及服药次数 。患者需要量和对副作用的耐受量差异很大 。大多每日维持量为1.5~4克之间,服药期半年至3年 。
在服用左旋多巴期间禁用维生素B6,因为维生素B6具有多巴胺脱羟酶的作用,可以降低入脑的左旋多巴水平 。左旋多巴宜与脱羧酶抑制剂左旋α甲基多巴肼或苄丝肼合用,以增加疗效 , 减少副作用 。如苄丝肼以1:4的比例与左旋多巴制成胶囊,称为美多巴 。在混合剂中,250毫克左旋多巴的效能即相当于原来的1000毫克 。常用维持量为4~8粒/日 。
4、多巴胺能受体激动剂:最常用的是溴隐亭 。自小剂量(0.625毫克/日)开始,缓慢增加,常用维持量为20~40毫克/日 。对震颤疗效较好,对运动减少和强直均不及左旋多巴 。副作用运动障碍较少,而精神症状较多 。
5、理疗:常采用按摩和运动训练 。这对肌肉强直、关节强硬和姿态不正的患者,可以起到辅助治疗作用 。
二、中医
1、风寒袭络证:肢体僵直,绷急疼痛,恶风畏寒 , 苔薄白 , 脉浮紧或浮缓 。祛风通络、散寒止痛 。
2、寒湿阻络证:肢体僵直,沉重酸痛,恶寒肢冷,恶心欲吐,舌淡胖 , 苔白滑,脉濡缓 。散寒祛湿、温经止痛 。
3、血瘀痰凝证:肢体僵硬挛急,局部刺痛 , 肢体沉重麻木 , 胸闷吐痰 , 眩晕,舌质紫暗,或有斑点,苔滑或腻,脉弦涩 。祛痰化瘀、舒筋活络 。
4、肝郁血虚证:肢体僵直,麻木挛急 , 头晕头痛,精神抑郁,胸胁胀闷,失眠健忘,面色萎黄,唇甲淡白,舌质淡,脉弦细数 。疏肝通络、养血舒筋 。
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