小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症病因,小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症的原因


小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症病因,小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症的原因

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一、小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症病因
一、发病原因
病因尚不清楚,多数认为本病是由多种病因导致的一组综合征,除遗传因素外,环境因素亦很重要 。
二、发病机制
本症的发病机制与普通变异性免疫缺陷病(CVID)相似,可为常染色体隐性遗传或常染色体显性遗传,也可为散发性 。第6对染色体上的MHC(人类为HLA)位点,特别是HLAⅡ的DR、DQ和DP位点氨基酸或表位的多态性与本病密切有关,与MHCⅢ的C4A或21羟化酶(CYP21)位点突变也有关联 。IgA缺陷病与第9对染色体上的PAX5基因突变可能有关 , 但还未得到确认 。IgA1或IgA2亚类缺乏是由于第14对染色体的免疫球蛋白重链基因缺失所致 。许多病例的TH细胞功能异常,B细胞得不到T细胞提供的有效辅助刺激信号 , 不能合成转换IgA 。已证实T细胞分泌的转化生长因子-β1(TGF-β1)不足是原因之一 。
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