桡骨下端骨折的治疗方法,桡骨下端骨折怎么办


桡骨下端骨折的治疗方法,桡骨下端骨折怎么办

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导读:本文向您详细介绍桡骨下端骨折的治疗方法,治疗桡骨下端骨折常用的西医疗法和中医疗法 。桡骨下端骨折应该吃什么药 。
桡骨下端骨折怎么治疗?
一、西医
1、无移位的骨折
【桡骨下端骨折的治疗方法,桡骨下端骨折怎么办】用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周 。
2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折
多可手法复位成功 。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者 , 常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法 。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周 。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反,复位后,腕关节背屈和旋前位固定4周 。固定后即拍X线片检查对位情况外 , 1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理 。
2、粉碎性骨折
复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折) , 常需手术复位,克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定 。术后石膏固定6周 。
3、合并症的处理
骨折畸形连接,凡导致功能障碍者 , 应手术纠正畸形及内固定 。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头 。合并正中神经损伤,观察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端 。迟发性伸拇肌腱断裂者,应去除骨赘、修复肌腱 。骨质疏松者应给于相应治疗,以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生 。
4、功能锻炼
骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼 。尤其老年人,要防止肩关节僵硬 。
二、中医
1,中医疗法:
1)初期
【治法】 活血祛瘀、消肿止痛 。
【方药
桡骨下端骨折1.主方桃红四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)
处方:当归12克,白芍12克,生地黄15克,川芎5克,桃仁12克 , 红花9克 。水煎服,每日l剂 。
若肿胀、疼痛较甚者,可加三七末3克(冲服)、木通12克、乳香5克 。
2、外用方双柏散(上海中医学院《中医伤科学讲义》)
处方:侧柏叶2份,黄柏l份,大黄2份 , 薄荷l份,泽兰1份 。共研细末,以水、蜜糖煮热,调成厚糊状,外敷患处 。
2)中期
【治法】 和营生新,接骨续损 。
【方药】
1、主方和血舒筋方(《广东省中医院《四肢骨折和脱臼治疗图解》)
处方:当归12克,续断12克,木香12克,威灵仙12克,白芍12克,五加皮12克,忍冬藤18克 , 鸡血藤15克 。水煎服,每日1剂 。
2、外用方接骨膏(《广东中医学院(《外伤科学》) 处方:五加皮2份 , 地龙2份,乳香1份 , 没药l份,土鳖虫1份,骨碎补1份,白及1份 。共为细末,用蜂蜜调成厚糊状,外敷患处 。
3)后期
【治法】 养气血,补肝肾,壮筋骨 。
【方药】
1、主方肢伤三方(广东中医学院《外伤科学》)
处方:当归12克,白芍12克,续断12克,骨碎补12克,威灵仙12克,木瓜12克 , 天花粉12克,黄芪15克,熟地黄15克,自然铜10克,土鳖虫10克 。水煎服 , 每日1剂 。
2、外用方上肢损伤洗方(《上海中医学院《中医伤科学讲义》) 处方:伸筋草15克,透骨草15克,荆芥9克,防风9克,红花9克,千年健12克,刘寄奴9克,桂枝12克,苏木9克,川芎9克,威灵仙9克 。解除夹板固定后,煎水熏洗患肢,每日l剂 。
桡骨下端骨折的练功活动 骨折整复固定后,即应鼓励患者进行指间关节、掌指关节屈伸活动,及肩、肘关节活动 。解除固定后 , 作腕关节屈伸、旋转和前臂旋转活动锻炼 。
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