短颈畸形的治疗方法,短颈畸形怎么办


短颈畸形的治疗方法,短颈畸形怎么办

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导读:本文向您详细介绍短颈畸形的治疗方法,治疗短颈畸形常用的西医疗法和中医疗法 。短颈畸形应该吃什么药 。
短颈畸形怎么治疗?
一、西医
短颈畸形治疗方案的选择主要根据畸形椎体的数目、部位以及有无神经症状 。
1、单纯中下位颈椎融合引起的短颈畸形,早期常无神经症状,不需特殊处理,但应注意避免颈椎过度活动 , 防止外伤,延缓颈椎退变的进程;对颈部外观丑陋者,可行双侧颈部皮肤“Z”型成形术或双侧胸锁乳突肌切断术改善外观 。晚期因颈椎退变引起椎管狭窄出现脊髓受压症状者,可根据脊髓受压部位行前路或后路减压术 。
2、上颈椎融合引起的短颈畸形,因可在早期出现神经症状,应予以高度重视 。对无神经症状者 , 应随访观察,防止颈部外伤,减少颈部活动或局部颈托固定 , 对出现神经症状者,可采用相应的减压和稳定手术 。
3、短颈畸形创伤合引起脊髓损伤但不伴有骨性损伤者 , 应先采用非手术治疗,如颅骨牵引或枕颌带牵引,症状消失后给予头颈胸石膏固定;伴明显骨折脱位者,则先采用颅骨牵引使之复位,然后根据神经症状变化情况选择治疗方案 。
4、对短颈畸形合并其他异常如:脊柱侧弯、心脏畸形、肾脏畸形和枕颈部畸形等应给予相应的治疗 。
二、中医
1、手法按摩推拿疗法
这是中医治疗颈椎病的主要方法 , 也是颈椎病较为有效的治疗措施 。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动 , 松解神经根及软组织粘连来缓解症状 。
2、颈椎牵引疗法
这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效 。
3、理疗
在颈椎病的治疗中 , 理疗可起到多种作用 。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗 。
4、温热敷
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状 , 有助于手法治疗后使患椎稳定 。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷 。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗 。
4、药物治疗
药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果 。另外颈椎病在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦 。现将临床常见的 型及经验处方介绍如下 。
(1)中医辨证类:寒湿阻络型
(本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节 。舌淡红,苔薄白,脉细弦 。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛 。
方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍 。
方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛 。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药 。
(2)中医辨证类:气血两虚夹瘀型
(本型常见于椎动脉型颈椎病):头昏,眩晕 , 视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛 。舌淡红或淡胖,边有齿痕 。苔薄白而润 。脉沉细无力 。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络 。
方药:天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤 。
方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞 。
(3)中医辨证类:气阴两虚夹瘀型
(本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转 , 伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等 。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大 。脉沉细而数,或弦数 。治以益气养阴、安神醒脑 , 调和气血 。
方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤 。
方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛 。
(4)中医辨证类:脾肾阳虚夹瘀型
(本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差 。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱 。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨 。
方药:熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草 。
方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血;鹿角胶、龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝、肉桂温经和阳;炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络 。
(5) 生化药物治疗
采用从猪的四肢骨或牛的胎骨提取出的骨肽制剂骨肽片、骨肽注射液等治疗颈椎病 , 有临床研究表明 , 口服骨肽片3周(2片,tid),对神经根型、脊椎型、椎动脉型、交感神经型颈椎病的总有效率为分别为74%、68%、90%和75% 。
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