小儿输尿管脱垂病因,小儿输尿管脱垂的原因


小儿输尿管脱垂病因,小儿输尿管脱垂的原因

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【小儿输尿管脱垂病因,小儿输尿管脱垂的原因】导读:本文向您详细介绍小儿输尿管脱垂的病理病因,小儿输尿管脱垂主要是由什么原因引起的 。
一、小儿输尿管脱垂病因
一、发病原因
胚胎发生上,输尿管囊肿是由Chwalla膜延迟破裂所致 。Chwalla膜存在于正常胚胎 , 位于输尿管与尿生殖窦之间,该膜延迟破裂导致末端输尿管扩张,开口狭窄 。按输尿管口位置与膨出的关系分为单纯型与异位型 。前者输尿管口较正常位置略有偏移(orthotopic ureterocele)膨出常较小 , 影响少,多见于成人,又称成人型 。异位输尿管膨出多较大且并发重肾双输尿管畸形,两根输尿管在通常部位穿透膀胱肌层,下肾部输尿管开口于膀胱三角区,而带有输尿管膨出 , 引流上肾部的输尿管,则位于黏膜下层,开口于膀胱颈或后尿道 。临床上亦见有介于二型之间者 。
二、发病机制
伴有重肾双输尿管的异位输尿管膨出,均发生于重肾的上肾部输尿管,上肾部因受回压而积水,并常伴肾盂肾炎;很常见肾发育不良有胎儿型肾小球、曲管及小囊肿,这推测是由于胎儿期有严重尿路梗阻,以致上肾部发育不成熟 。同侧下肾部则根据输尿管膨出的张力,可有梗阻及反流而造成积水 , 而大的异位输尿管膨出占据膀胱出口及近端尿道,故可影响膀胱排空,患儿有排尿困难,也可发生对侧肾、输尿管积水 。
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