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文章插图
导读:本文向您详细介绍肱骨小头骨折的病理病因,肱骨小头骨折主要是由什么原因引起的 。
一、肱骨小头骨折病因
一、发病原因
本病是由于剪式应力所致 。即在肘关节伸直、外翻位摔倒时手着地,外力沿桡骨传导到肘部 , 桡骨头向上将肱骨小头撞下 。同时外翻应力可引起内侧软组织损伤 。根据损伤程度、骨折波及的范围,分为以下3型 。
1、完全骨折(Hahn-Steinthal骨折) 即肱骨小头基底部冠状面骨折,骨折块本身包括全部肱骨小头及滑车外侧1/3或1/2 。但有时只限于肱骨小头本身 。
2、部分骨折(Kocher-Lorenz骨折) 骨折块仅包含肱骨小头、关节软骨及其下方少量骨质 。
3、肱骨小头关节软骨挫伤 致伤外力不足以引起骨折,只造成肱骨小头关节的挫伤 。X线不能显示,不易确诊 。在晚期手术行桡骨头切除等方法时,方可发现软骨损伤 。
二、发病机制
多为间接暴力所致 。肱骨小头位于肱骨下端桡侧,向前方突出的圆而光滑的结节 。当肘关节屈曲时,桡骨小头在其前关节面上旋转;在肘极度屈曲后,桡骨头的边缘恰抵肱骨小头上方的桡骨头窝内;伸直时,桡骨头则在肱骨小头下关节面旋转 。跌倒后 , 肘关节轻度屈曲,外力沿桡骨传到肘部,桡骨头就像内燃机的活塞向上运动,而将肱骨小头撞下 。
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