颅后窝血肿的治疗方法,颅后窝血肿怎么办


颅后窝血肿的治疗方法,颅后窝血肿怎么办

文章插图
导读:本文向您详细介绍颅后窝血肿的治疗方法 , 治疗颅后窝血肿常用的西医疗法和中医疗法 。颅后窝血肿应该吃什么药 。
颅后窝血肿怎么治疗?
一、西医
1、治疗
诊断一旦明确或高度怀疑颅后窝血肿并造成急性脑受压症状者,应立即进行手术清除血肿或钻孔探查术,特别是呼吸表现有抑制情况时,切勿迟疑、观望 。
1.单侧颅后窝探查术 病人采侧卧位 , 患侧居上 , 为防止呼吸骤停,多选用气管内插管全身麻醉 。在枕外粗隆至乳突后缘连线中外1/3处,作纵行切口,切开时应避免损伤枕大神经 , 但枕动脉往往横过切口中段,须予结扎剪断 。将肌肉自枕骨上分离,牵向侧方暴露骨折线,然后在骨折线附近钻孔探查,确认血肿后扩大骨窗清除血肿 。如属幕上下骑跨型硬膜外血肿,即需向幕上扩大骨窗彻底清除之;若系硬膜下和(或)小脑内血肿,则应切开硬膜清除血肿和挫碎的脑组织 。如果血肿排除后颅内压仍不能满意缓解时需行枕下减压术 。同时 , 应行脑室穿刺 , 并考虑到多发性血肿的可能,尤其是幕上额、颞前端的对冲伤部位,不可疏漏 。
2.双侧颅后窝探查术 用于累及双侧的颅后窝血肿,麻醉与体位同上 。手术经枕后颈中线切开,上起枕外粗隆、下至颈4棘突,如能严格沿项中线项韧带剖入则切口出血甚少 。将枕下肌肉白骨面向两侧剥离,于儿童甚易分离,但在成年人常须切断枕肌在项上、下线的附丽缘,始能充分显露颅后窝 。先行双侧钻孔,再用咬骨钳咬除两侧枕骨鳞部至适当大小以便探查,或Y形切开硬脑膜探查硬膜下和(或)小脑内血肿 。若清除血肿后颅内压仍高时,应切除枕骨大孔后缘及环椎后弓,敞开硬脑膜,行枕下减压术 。必要时脑室穿刺引流并对疑有多发血肿处探查 。
2、预后
早期手术清除血肿可取得较好结果 , 如发展至小脑扁桃体疝,导致中枢性呼吸、循环衰竭 , 病情较为险恶,病死率高达15%~25% 。预后也与脑挫裂伤的程度有关 。
【颅后窝血肿的治疗方法,颅后窝血肿怎么办】温馨提示:上面就是对于颅后窝血肿怎么治疗,颅后窝血肿中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关颅后窝血肿方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“颅后窝血肿”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!

颅后窝血肿的治疗方法,颅后窝血肿怎么办的详细内容就为您分享到这里,【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容,希望对您有所帮助: