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导读：本文向您详细介绍巯甲丙脯酸肾损害的病理病因，巯甲丙脯酸肾损害主要是由什么原因引起的 。
一、巯甲丙脯酸肾损害病因
一、发病原因
ACEI所致肾损害之原因与临床医生未能严格掌握用药指征有关，患有肾动脉狭窄 ， 肾动脉血栓形成，孤立肾以及使用ACEI剂量过大 ， 均易增加肾损害的危险性 。
二、发病机制
ACEI引起肾损害的发病机制可能有以下几个方面：
1.血流动力学的改变： 肾内血管紧张素Ⅱ可影响肾血管紧张度 ， 引起入球及出球小动脉收缩，导致肾血流量减少，保证循环血量及维持血压，ACEI阻断血管紧张素Ⅱ的形成，使其作用降低 ， 与入球小动脉相比，出球小动脉阻力降低更为明显 ， 使肾小球血流量更为减少，导致肾小球滤过率下降，肾功能损害 ， 当肾动脉狭窄时 ， 肾小球血流量降低，其肾小球滤过率依赖于出球小动脉的收缩来维持，当使用ACEI后，出球小动脉被扩张，肾小球滤过率急骤下降，引起急性肾功能衰竭 。
2.ACEI对近曲小管上皮细胞的直接毒性作用： 可能与ACEI阻断了近曲小管上皮细胞中某些关键酯酶的功能有关 ， 或ACEI可能阻碍缺血后细胞的恢复，加重缺血后再灌注的细胞损害 ， 从而发生急性肾小管坏死 。
【巯甲丙脯酸肾损害病因，巯甲丙脯酸肾损害的原因】3.过敏因素及免疫调节功能紊乱： 可能与药物过敏后引起肾间质单核细胞，淋巴细胞浸润及某些细胞因子(如白介素-1，白介素-2，肿瘤坏死因子-α)的释放有关 。
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